제2형당뇨(T2DM) 약제치료 알고리즘

제2형 당뇨 약제치료 알고리즘

 

① 첫 진단시 HbA1c < 7.5%인 경우, 생활습관조절과 metformin monotherapy 시작할 수 있음.

if metformin 금기 or 부작용시 다른 계열 약제로 monotherpay 고려 가능

 1) renal dysfunction

     eGFR 45 mL/min/1.73m² 이하 : 금기

     eGFR 60-45 mL/min/1.73m² :  dose adjustment 필요, max : 1000 mg/day

 2) hepatic dysfunction

 

② 초기 HbA1c 7.5 % 이상 or monotherapy failure(3개월 이내) : 2제요법 고려

▶ metformin + α

▶ (metformin 금기시) 서로 다른 기전의 약제 병합

 

③ 2제 요법으로도 3개월 이내 목표 failure인 경우

▶ 3제 요법

 

reference : 2019 당뇨병 진료지침 제6판