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  급성 췌장염, Acute pancreatitis, 호의 주 24 vial(Gabexate mesilate 2400 mg/day) 급성 췌장염, Acute pancreatitis 췌장의 가역적인 염증성 질환, 여러 원인에 의해 선방세포(acinar cell)가 손상되어 췌장에 국소적 염증이 발생하여 췌장 주변 조직과 타 장기까지 손상을 미치는 질환 초기 치료 금식 및 적절한 수액치료 기타 진통제를 포함한 보존적 치료 경장관 영양법 합병증을 줄이기 위한 항생제 및 protease inhibitor 등의 사용 Protease inhibitor나 anti-secretory, anti-inflammatory agent 등의 효과는 확실하지 않으나(2013 가이드라인 기준) 다량의 protease inhibitor IV infusion은 중증 췌장염의 초기 합병증 빈도를 감소시키고 사망률을 감소시킬 수 있다고 보고하고 있다. 초기 연구에서는.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2021. 12. 28.

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  호의 주 100 MG, Gabexate mesilate 메커니즘 간단하게 말한다면 synthetic serine protease inhibitor, 그렇다면 이 약제가 억제하는 serine protease는 무엇이 있을까? - thrombin : 혈액 응고에 관계되는 단백질 분해효소 - plasmin : 섬유소 용해 효소, 피브린을 용해 - trypsin : 이자액에서 분비되는 단백질 분해효소 - kalliokrein : 혈장 및 조직(췌장 등)에 널리 존재하는 혈관 확장을 하는 단백질 분해 효소 - neutrophil elastase : 염증 상태의 호중구와 대식세포에서 분비되어 박테리아, 숙주세포를 파괴하는 단백질 분해 효소 - activated complement components : 용균 반응/용혈 반응 등의 면역 반응에 관여하는 단백질 분해 효소 .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2021. 3. 9.

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  췌장염, 항생제의 췌장 침투 정도, pancreas distribution, antibiotic penetration 췌장의 항균제 투과도 정도에 대해 공부해보자! 목적 : 89명의 췌장 수술을 받은 환자를 대상으로 10가지 다른 항균제를 이용하여 human pancreatic tissue concentration을 비교 방법 : 혈장과 췌장의 항균제 농도를 비교하여 투과 정도를 예측 항균제 투여 투여 시각 : laparotomy 수행 20-30분 전 IV 항균제 투여 투여 기간 10-20min 용량 mezlocillin, 19.0 mg/kg; piperacillin, 20.3 mg/kg; cefotaxime, 9.1 mg/kg; ceftizoxime, 7.9 mg/kg; netilmitin, 0.4 mg/kg; tobramycin, 0.4 mg/kg; ofloxacin, 1.7 mg/kg; ciprofloxacin, .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 11. 12.

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  소아환자에서의 급성 췌장염, Acute pancreatitis in children 임상 양상 - 환자 증상 - 검사 결과치 serum lipase : sensitivity 86-100 % & specificity 85-99 %, sensitivity는 serum amylase에 비해 높음 serum amylase : 췌장염을 진단하기 좋은 기준이지만 pancreatobiliary tract obstruction & perforative peritonitis와 같은 위장관계 질환이나 침샘 관련 질환 심지어 신부전에 의해서도 증가될 수 있음 - drug induced pancreatitis : valproate, ASNase(treatment of childhood leukemia), steroids, azathioprine, mesalazine ASNase : L-Asparaginase.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2020. 11. 12.

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  우리스틴 주사, ULISTIN, Ulinastatin(UTI), 실제 임상에서 적용할 수 있는 희석수액 종류/용량, 사용 기간 등 성분명 : ulinastatin (=UTI) 우리스틴 주 50000IU/ml (오만) 우리스틴 주 100000IU/2ml (십만) Mechanism - 사람의 뇨/혈액에서 발견된 glycoprotein and serine protease inhibitor. - 각종 면역 매개 물질(neutrophil elastase, trypsin, α-chymotrypsin, plasmin, cathepsin G)을 억제하여 항염증 작용 - pro-interleukin 1-β → IL-1-β 억제하여 순차적으로 pro-inflammatory cytokines(IL-6, IL-8, TNF-α)의 활성화를 억제 국내허가사항 1. 급성 순환 부전(출혈성 쇼크, 세균성 쇼크, 외상성 쇼크, 화상 쇼크). = Shock 2. .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 9. 15.