고칼륨혈증5

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  Trimethoprim/sulfamethoxazole, 세바트림 주, 셉트린 정, 저나트륨혈증(hyponatremia), 고칼륨혈증(hyperkalemia) Trimethoprim/sulfamethoxazole 상품명 세바트림 주 성분명 Trimethoprim/sulfamethoxazole 함량 80/400 mg (5 mL) 희석법 1 앰플당 희석 부피 안정성(실온) 5DW 125 mL 6시간 이내 5DW 100 mL 4시간 이내 5DW 75 mL 2시간 이내 약물 부작용 고칼륨혈증, 저나트륨혈증 등의 전해질이상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 확인되는 경우에는 투여를 중지하고 전해질 보정 등의 적절한 처치를 한다. trimethoprim은 potassium sparing diuretic인 amiloride와 triamterene과 유사한 구조를 가진 heterocyclic weak base이다. 👉 고칼륨혈증/저나트륨혈증/대사성 산증 trime.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2021. 10. 8.

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  Potassium, Insulin, 고칼륨혈증 치료(hyperkalemia) : 인슐린 칼륨의 항상성 유지 신장에서 배설되는 속도를 조절함 intracellular와 extracellular 사이의 칼륨의 분포는 insulin, catecholamine와 같은 생리적 요인에 의해 Na/K pump로 조절 정상적인 생리 조건에서 섭치된 칼륨의 약 10%가 위장관에서 배설 신부전 환자의 칼륨 항상성 유지 ESRD 환자는 칼륨의 항상성 유지를 위해 투석이나 약제에 의존한다. 신부전 환자에서 위장관에서의 칼륨의 배설 증가나 투석에도 불구하고 중증의 고칼륨혈증(K > 6 mmol/L)가 투석 환자의 5-10%에서 관찰된다. 특히 신부전은 저혈당의 위험요인 중 하나이다. 탄수화물 대사에 있어서 간만큼이나 신장 역시 중요하기 때문이다. (전체 당신생합성의 절반에 기여됨) 뿐만 아니라 인슐린 대사에도 중.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/전해질·수액 2021. 3. 26.

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  디곡신 독성, Digoxin toxicity Digoxin toxicity 😮디곡신의 독성은 과다복용(overdose)뿐만 아니라 장기 복용 혹은 혈중 디곡신 농도가 치료 범위 내에 있을 때에도 발생할 수 있다. 디곡신 독성 기전 세포막의 Na-K 펌프를 억제 (고칼륨혈증 유발) → 심근 세포 내 Ca 농도를 간접적으로 증가시킴 → 세포 내 칼슘 증가로 삼장 수축성 증가 & 빈맥의 위험도 증가 디곡신 1회 투여 후, 조직으로의 분포(distribution)은 몇 시간이 소요됨 즉, 마지막 복용 후 최소 6시간이 지나지 않은 상태에서 측정된 혈중 농도는 부정확함 post-distribution의 측정이 severity of intoxication을 반영하고 digoxin-specific antibody의 용량 설정에 도움을 줄 수 있음 신배설되는 약.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/심혈관 2021. 3. 24.

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  Hyperkalemia, 고칼륨혈증 유발 약제, 평가 공식, 관리 & 치료 고칼륨혈증 유발 메커니즘 신장의 칼륨 배설 장애 칼륨의 세포 이동 메커니즘 손상 고칼륨혈증 치료 방향 ⇛ Laboratory test 평가 Urine potassium, creatinine, and osmolarity Serum potassium, creatinine, and osmolarity 고칼륨혈증 치료 IV calcium : in reversing ECG changes and reducing the risk of arrhythmias (serum K에는 영향 X) IV insulin & glucose nebulized β-2 agonist sodium polystyrene therapy IV furosemide & saline Clinical recommendation Patients with .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/전해질·수액 2021. 1. 25.

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  Sodium Polystyrene Sulfonate, 고칼륨혈증(hyperkalemia) 치료약 Sodium Polystyrene Sulfonate Mechanism of action - 흡수되지 않는 이온 교환 수지(Na 함유) 장관 내의 K과 결합하여 fecal potassium excretion가 증가됨 ☞ serum K level 감소 1 g resin : 1 mEq K 비율로 교환 ☞ 하지만 실제 efficiency는 변수가 다양함!! (예측 불가) (in vivo efficiency of sodium-potassium exchange resins : 33%의 Na가 교환됨 즉, 이론상 30 g enema 적용시 9 mEq K 교환됨) 2021.01.18 수정 : in vivo상 efficacy 1 mEq of potassium per gram 소장(PO)과 대장(PO & enema)을 지.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/전해질·수액 2020. 7. 11.