glycopeptide계 항생제: Teicoplanin, 타포신 주, 타고시드 주, 부하용량 투여 방법

Teicoplanin, 타포신 주, loading dose 투여 방법

기전:

• glycopeptide계 항생제로 glycopeptide polymerization을 억제하여 세균의 세포벽 합성을 억제

 

특징:

• 미국(FDA)에서 허가되지 않음
• 반감기가 100-170시간 정도로 빠른 steady state 도달을 위해 부하용량(Loading dose; LD)가 필요함

국내 허가사항

 

How to administration?

[1] Journal of the Formosan Medical Association 119.6 (2020): 1086-1092.

 

 

[2]  Basic & clinical pharmacology & toxicology 126.3 (2020): 277-288.

 

 

[3] Journal of Korean medical science 35.46 (2020).

 

결론

• 환자의 중증도, 감염 위치 등에 따라 부하용량은 6-12 mg/kg로 조정가능함
• tip! 국내에는 200 mg과 400 mg 제형이 있으므로 적절한 반올림한 용량을 선택함 ex. 55 kg 환자 55X6= 330 mg/kg ☞ 400 mg/dose
• 12시간 간격으로 부하용량 3회 투여 후 마지막 투여 24시간 뒤 부하용량 투여 → 24시간 뒤 유지용량 시작(신기능에 따라 q24h, q48h, q72hr)

 

 

reference:

1) Chen, Guan-Jhou, et al. "Therapeutic drug monitoring of the teicoplanin trough level after the loading doses in patients receiving venoarterial extracorporeal membrane oxygenation." Journal of the Formosan Medical Association 119.6 (2020): 1086-1092.

2) Li, Hao, et al. "Optimal teicoplanin loading regimen to rapidly achieve target trough plasma concentration in critically ill patients." Basic & clinical pharmacology & toxicology 126.3 (2020): 277-288.

3) Choi, Joon-sik, et al. "Therapeutic Drug Level Monitoring of Teicoplanin in Korean Pediatric Patients with Normal versus Impaired Renal Function." Journal of Korean medical science 35.46 (2020).