atracurium vs cisatracurium 차이

atracurium

 

cisatracurium

 

성분명	Atracurium	Cisatracurium
이성질체	-	atracurium의 cis-cis 이성질체
특징	cisatracurium에 비해 빠른 onset과 짧은 duration of action을 가짐	atracurium에 비해 더 potent postjunctional nicotinic receptor에 더 선택적 자율신경에 덜 영향
부작용	히스타민 유리 부작용 CNS 부작용(고농도의 laudanosine)의 가능성이 있음°	atracurium에 비해 히스타민 유리 부작용 덜 하고 laudanosine이 적게 생성
대사체	Laudanosine
각 약제의 투여 종료 후 평균 혈중 laudanosine 농도³	Group C : cisatracurium 0.1 mg/kg → 3 mcg/kg/min Group A : atracurium 0.5 mg/kg → 10 mcg/kg/min 아래 그림 참조

°: laudanosine의 CNS 부작용은 동물 실험으로만 증명됨.

일반적인 마취 용량을 사용 중인 환자에서 부작용 보고된 바 없음.

 

 

 

reference :

1) Continuing Education in Anaesthesia Critical Care & Pain 4.1 (2004): 2-7.

2) Journal of Intensive Care 8 (2020): 1-15.

3) Anaesthesia 52.9 (1997): 833-841.

4) European Journal of Anaesthesiology (EJA) 19.7 (2002): 466-473.