🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아10

• 

  소아 설사 시 대처, 탈수 예방, 레스큐 라이트 플러스(ORS; oral rehydration salts) 🙄 애기가 설사를 해요 👩‍⚕️ 탈수 예방을 위해 적절한 수분과 염분이 공급되고 있나요? ORS 제형으로 충분히 탈수 치료 후 빠른 식이를 시작하세요 소아 설사 환자는 약국에서는 치료약을 줄 수는 없겠지만 수분 및 전해질 장애를 일으키는 탈수와 영양 장애 측면은 상담이 가능하므로 오늘 이 부분에 대해 공부해보도록하자! 먼저 열을 동반한 감염성 설사가 의심된다면 빠르게 병원으로가서 적절한 항생제 요법을 받아야함...! 병원에서도 추가적인 조치와 함께 경구용 수액제(ORS; oral rehydration salts)나 정맥주사를 이용한 탈수를 교정한다. 약국의 건강식품으로 레스큐라이트플러스액이라는 ORS 제품이 있다. Q) 애기가 설사하는데 얼마나 금식해야하나요? 설사 기간 중 금식을 하는 이유는 과거에는 .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2024. 3. 3.

• 

  소아 근시 진행 억제를 위한 마이오가드 올바른 사용법, 마이오가드와 히알루론산 점안액 Q) 마이오가드 점안액 소아 근시 진행억제에 사용 시 히알루론산 점안액과 사용 순서는 어떻게 되나요? A) 마이오가드 점안액 → 히알루론산 점안액 순서로 사용 & 일정 시각에 점안하기 위해서 취침전 점안을 추천합니다. 그 밖에 올바른 안약 사용방법에 따라 사용하여 주십시오. 마이오가드(atropine) 점안액 혹은 근시 치료에 대한 포스팅은 다음과 같다. https://gimi-drug.tistory.com/254 마이오가드 점안액, 이솝토트로핀 점안액, 오큐시클로 점안액, 근시 치료 약물 근시(myopia) 치료제 근시 진행을 억제하기 위해 다양한 치료가 연구되어 옴 (1) 다초점 안경 (2) 콘택트렌즈 (3) 무스카린 수용체 억제제 특히 무스카린 수용체 억제제, 약물 치료를 중점적으로 알 gimi-d.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2023. 10. 28.

• 

  단백질 공급 많을수록 좋은가?: Early Amino Acids in Extremely Preterm Infants and Neurodisability at 2 Years 소아/신생아 중환자, 미숙아에서 적정 단백질 공급에 대한 ASPEN 내용 negative protein balance일 때 근육 소실 등의 poor outcome이 예상되므로 최소한의 단백질 공급이 중요(minimum portein intake of 1.5 g/kg/day) Background 하지만 더 많은 양의 비경구 아미노산 섭취가 저체중 신생아의 임상 결과를 개선할지에 대해서는 불분명하다. Whether higher parenteral amino acid intake improves outcomes in infants with extremely low birth weight is unclear. 태아의 경우 3-4 g/kg 정도의 아미노산을 공급받는데 이는 태아의 성장과 뇌 발달을 돕는 양이다. .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2022. 11. 6.

• 

  ASPEN, ESPEN, pediatric nutrition, 소아 환자의 칼로리 계산 ASPEN; Journal of Parenteral and Enteral Nutrition 41.5 (2017): 706-742. Target Patient Population for Guideline The pediatric critically ill patient (>1 mo and 2–3 days in a PICU admitting medical, surgical, and cardiac patients We believe that neonates are different physiologically from older children(신생아는 제외됨) 화상 소아 환자는 제외 1. 간접 열량 측정계(IC; indirect calorimetry) Q) What is the recommended ener.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2021. 10. 14.

• 

  소아의 급성 폐쇄성 후두염(크룹, Croup)의 흡입 요법, epinephrine, 보스민, budesonide, 풀미코트 1. Epinephrine 국내 급여 기준 2019-06-07 Epinephrine 제제(품명: 제일에피네프린주사액 등) 고시 제2019-93호(약제) ■ 고시 신설 전체내용 1. 허가사항 범위 내에서 투여 시 요양급여 함을 원칙으로 함. 2. 허가사항 범위를 초과하여 “소아의 급성 폐쇄성 후두염(크룹, Croup)의 흡입 요법”에 투여한 경우에도 요양급여를 인정함. ■ 고시 신설 고시번호(시행일자) 고시 제2019-93호(2019.6.7.) ■ 고시 신설 사유 소아의 급성 폐쇄성 후두염(크룹, Croup) 환자 대상 epinephrine제제의 흡입 요법이 교과서, 임상진료지침, 임상연구 논문 등에서 임상적 유용성이 확인되는 바 동 약제의 허가사항을 초과하여 급여를 인정함. 2. 급성 폐쇄성 후두염(cr.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2021. 9. 27.

• 

  마이오가드 점안액, 이솝토트로핀 점안액, 오큐시클로 점안액, 근시 치료 약물 근시(myopia) 치료제 근시 진행을 억제하기 위해 다양한 치료가 연구되어 옴 (1) 다초점 안경 (2) 콘택트렌즈 (3) 무스카린 수용체 억제제 특히 무스카린 수용체 억제제, 약물 치료를 중점적으로 알아보자! Atropine 비특이적 무스카린 억제제(M1~M5) 사람과 동물 모델 모두 근시 억제 효과가 알려져 있음 과거 아트로핀의 (산동) 조절작용기전을 통해 근시를 억제 메커니즘에서 니코틴 수용체(nicotinic receptor)로 인한 근서 억제 메커니즘으로 변화함 문헌 고찰 Study Reference Outcome Atropine for the treatment of myopia(ATOM) Ophthalmology 2009;116:572-9. 6-12세 소아 2년간 1% atropine 매일 .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2021. 2. 21.

• 

  소아 안과적 검사, 조절마비 약물치료, atropine, 아트로핀 점안액 소아 약시 출생 시 불안정한 시력은 6-7세에 정상 성인 시력인 1.0에 도달하게 됨 시력이 계속적으로 발달하는 시기에 시력에 영향을 줄 수 있는 각종 질환을 초기에 치료하는 것이 중요함 약시의 경우, 조기에 발견할수록 시력 치료 효과가 높아 대개 4세 이전에 발견하여 적극적 치료로 양호한 시력을 얻을 가능성이 매우 높음 각종 질환의 초기 발견을 위해 다양한 안과적 검사가 시행됨 그 중 굴절검사의 경우, 소아에게서 조절마비 없이 굴절검사 시행 시, 잠복원시나 거짓근시 등을 발견하지 못할 수 있기 때문에 소아의 조절마비는 단순히 "산동" 의미 그 이상을 가짐 조절마비검사가 권장되는 경우는 (1) 처음 안경을 맞추는 경우 (2) 동공이 작은 경우 (3) 협조가 잘 안되어 검사가 어려운 경우 (4) 약시가 의.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2021. 2. 21.

• 

  소아 환자, ciprofloxacin, Fluoroquinolones, safety profile, Arthropathy [1] Safety Profile of Using Ciprofloxacin in Paediatrics: A Systematic Review and Meta-Analysis Context ciprofloxacin은 소아에게서 안전성 문제로 금기임(국내에도 DUR의 연령 금기(18세 미만)에 해당) 성장기 동물 실험에서 ciprofloxacin과 arthropathy(joint toxicity)와의 연관성이 밝혀졌기 때문 하지만 실제 소아에게서 해당 부작용은 밝혀지지 않음 많은 개발도상국에서 새로운 항생제에 대한 접근이 제한적이거나 비싸기 때문에 ciprofloxacin은 비용 효율적인 대안임 Objective data sources : 1990-2018까지 발표된 문헌 & Cochrane library, .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2020. 11. 16.

• 

  소아환자에서의 급성 췌장염, Acute pancreatitis in children 임상 양상 - 환자 증상 - 검사 결과치 serum lipase : sensitivity 86-100 % & specificity 85-99 %, sensitivity는 serum amylase에 비해 높음 serum amylase : 췌장염을 진단하기 좋은 기준이지만 pancreatobiliary tract obstruction & perforative peritonitis와 같은 위장관계 질환이나 침샘 관련 질환 심지어 신부전에 의해서도 증가될 수 있음 - drug induced pancreatitis : valproate, ASNase(treatment of childhood leukemia), steroids, azathioprine, mesalazine ASNase : L-Asparaginase.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2020. 11. 12.

• 

  소아 해열제 교차 복용(acetaminophen vs ibuprofen), 오해과 진실! Acetaminophen과 Ibuprofen은 흔히 알고 있는 소아에게서 사용 가능한 해열제이다. 국내 허가사항에 따른 최소 사용 가능 연령 경구 Acetaminophen 4개월 Ibuprofen 1세 Dexibuprofen 6개월 주사제 ketorolac tromethamine 2세 이상 * 2세 미만 연령 금기 Diclofenac Sodium 4주 미만 연령 금기(벤질 알코올 함유) Diclofenac-β-dimethyl-aminoethanol 언급 없지만 연령에 따라 적절히 증감 ** 허가사항상 최소 사용 가능한 연령이며 임상 상황과 다를 수 있음!!! 아세트아미노펜과 이부프로펜은 소아에게 주로 사용되는 해열제로, 효능과 안전성에 대한 풍부한 증거를 바탕으로 한다. 잠시 살펴보면, 1,632명의 아.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2020. 8. 3.