septic shock7

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  septic shock, sepsis : 고용량 비타민, high dose Vitamin B12(cobalamin), hydroxocobalamin Vitamin B12(cobalamin) 인간은 비타민 B12를 합성할 수 없으며 전적으로 식이 공급원에 의존한다. 비타민 B12의 하루 권장량은 남성 및 비임산부의 경우 2.4 μg, 임산부의 경우 2.6 μg이다. 비채식주의 서구 식단에서 비타민 B12의 주요 공급원은 동물성 단백질의 섭취와 관련이 있다. 대부분의 채식주의자들은 하루에 0.25~0.5 μg의 cobalamin만 섭취하며 cobalamin 결핍의 위험이 있다. 일단 비타민 B12의 체내 저장량(주로 간)이 포화된 이후, 비타민 B12 섭취가 더 이상 없다면 비타민 B12 결핍이 되기까지 6개월에서 12개월이 걸릴 것이다. 비타민 B12 결핍은 연령이 증가되면서 더 많이 관측되는데 중환자실 입원 환자의 평균 연령이 증가하고 있기 때문에,.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/기타 2023. 3. 1.

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  항생제, intermittent infusion vs. continuous or extended infusion, 2021 sepsis guideline, Surviving sepsis campaign 2021 Antimicrobial choice 패혈증 및 패혈성 쇼크 치료 시 경험적 항생제 선택 시 MRSA에 대한 활성 포함 여부 (a) the likelihood that the patient’s infection is caused by MRSA (b) the risk of harm associated with withholding treatment for MRSA in a patient with MRSA (c) the risk of harm associated with MRSA treatment in a patient without MRSA 환자 관련 MRSA 위험 요인 (a) prior history of MRSA infection or colonisation (b) recent IV antibiotic.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2021. 10. 13.

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  감염 관리, Infection, 2021 sepsis guideline, Surviving sepsis campaign 2021 Diagnosis of infection 패혈증이나 패혈성 쇼크가 의심되지만 감염이 확인되지 않은 성인 중환자의 경우, 지속적인 재평가와 대체 진단이 필요하다. 대체 원인이 입증되거나 강하게 의심될 경우, 경험적 항균제의 사용을 중단할 것을 권고한다.(Recommend) 이전 버전의 surviving sepsis campaign에서도 언급했듯이 항생제 사용 전 full screen(ex. 적절한 미생물 배양; 혈액 배양을 포함)을 얻는 것을 강조한다. 패혈증의 징후와 증상은 비특이적이며 진단하기 위한 gold standard 검사 방법이 없다. 실제로 패혈증으로 처음 진단된 환자의 1/3 이상이 비감염 상태였던 것으로 밝혀졌다. 항생제의 남용을 줄이기 위해서는 환자를 지속적으로 평가하여 다른 진단의 기능.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2021. 10. 12.

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  패혈증 환자, 스테로이드 요법, hydrocortisone hydrocortisone intermittent vs. continuous infusion, tapering 성분명 hydrocortisone sodium succinate 상품명 코티소루 주 함량 100 MG 패혈증 시 hydrocortisone의 투여에 대한 명확한 가이드라인이 부족한 실정임. 일반적으로 hydrocortison의 intermittent infusion, 즉 50 mg q6h regimen이 주로 사용됨. 이번 시간엔 continuous infusion vs. intermittent infusion의 차이에 대해 알아보도록 하자! [1] Comparison Between Continuous and Intermittent Administration of Hydrocortisone During Septic Shock: A Randomized Controlled Clinical Trial 🌵int.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2021. 1. 10.

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  패혈증 비타민/스테로이드 요법, Vitamin C(ascorbic acid), Hydrocortisone, Thiamine Septic shock, Vitamin C, Thiamine, Hydrocortisone 성분명 효과 Vitamin C (ascorbic acid) 🌱anti-inflammatory & antiosidant property 🌱A: 0 mg/kg/day, B: 50 mg/kg/day, C: 200 mg/kg/day, #4 over 30min for 96hr 🌱attenuation of the proinflammatory mediators, enhanced alveolar epithelial barrier function, increased alveolar fluid clearance, and prevention of sepsis-induced coagulopathy hydrocortisone 🌱Hydroc.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2021. 1. 9.

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  epinephrine 개시 시 norepinephrine 용량, NE equivalent dose range Optimal norepinephrine-equivalent dose to initiate epinephrine in patients with septic shock Norepinephrine-equivalent dose at epinephrine initiation that correlated with hemodynamic stability was evaluated. Initiation of epinephrine at norepinephrine-equivalent doses of 37–133 μg/min was associated with hemodynamic stability. No differences were observed in shock-free survival, change in SOFA, .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/심혈관 2020. 11. 16.

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  Effect of norepinephrine dosage on mortality in patients with septic shock 초록 고용량 norepinephrine(NE)은 면역 억제 작용을 통해 사망률이 높아진다는 가설이 있음. 본 연구에서 패혈성 쇼크 환자들의 NE 용량과 예후의 상관관계를 평가하는 것을 목적으로 함. 이 연구는 패혈증 환자에서 dexmedetomidine에 대한 영향을 알아보고자 했던 DExmedetomidine for Sepsis in Intensive Care Unit Randomized Evaluation (DESIRE) trial과 연계하였다. 112명의 첫 SOFA-C score > 2점 & lacatate > 2 mmol/L인 환자를 대상으로 하였다. 첫 7일 동안 NE 투여 용량에 따라 high dose group(≥ 416 mcg/kg/week; H group, n = 56)과 low dos.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/심혈관 2020. 11. 15.