gabapentin6 Multimodal analgesia 전략(non-opioid analgesia): gabapentin 안전한 약물인가 Multimodal analgesia은 수술 후 회복 단계에서 각광받고 있는 방법으로 국소, 경막외(epidural), NSAIDs계 진통제, acetaminophen, gabapentin 등 non-opioid 진통제의 사용으로 opioid 진통제의 사용을 줄이는 것을 목표로 한다. Randomized clinical trials (RCTs)에서 multimodal analgesia을 통해 통증 조절은 개선하고 opioid 진통제의 사용과 그로 인한 부작용은 감소시킴을 입증했다. The American Pain Society에서 gabapentin은 multimodal analgesia를 위한 약제로 추천하고 있다. 2021 KSCCM에서의 가이드라인에서도 gabepentin을 추천하고 있다. gaba.. 🤹♂️ 카테고리별 약물/진통·진정 2022. 11. 9. hiccup, 딸꾹질, chlorpromazine, metoclopramide, gabapentin, baclofen 48시간 미만의 짧은 딸꾹질은 흔하지만, 일반 사람들에서 딸꾹질 전반적인 발생률과 장기간의 딸꾹질 유병률에 대해서는 거의 알려져 있지 않다. 그러나 암이 진행된 환자들 사이에서 1~9%가 지속적이거나 통제되지 않는 딸꾹질 경험했다는 점을 체계적인 검토 결과 밝혀졌다. 연구에 따르면 남성과 키가 큰 사람들에게서 딸꾹질이 더 많이 발생하는 것으로 나타났다. 난치성 딸꾹질 환자 220명의 환자 case seriese의 약 80%는 노년 남성이었다. 딸꾹질 발생 원인에 대해서는 명확하게 밝혀진 바가 없다. 여러 원인 중 약물 유발 딸꾹질에 대해 알아보자. perhaps through an effect on the central nervous system or the vagus or phrenic nerves 이.. 🤹♂️ 카테고리별 약물/기타 2021. 11. 27. Gabapentin for Sleep in Critically Ill Patients, Pilot study 중환자실에서 수면 장애는 흔히 발생한다. 현재까지 수면질을 위해 권장되고 있는 약물치료는 없으며 수면질 개선을 위해 고려되는 많은 약물은 이점보다 부작용의 위험이 더 크다고 평가되었다. 2018 Society of Critical Care Medicine Clinical Practice Guideline: Sleep Non-pharmacologic intervention Ventilator Mode: (1)We suggest using assist-control ventilation at night (vs pressure support ventilation) for improving sleep in critically ill adults. (2) We make no recommendation regard.. 🤹♂️ 카테고리별 약물/기타 2021. 11. 8. Gabapentin(가바펜틴, 뉴론틴)의 신기능에 따른 용량 조절, CRRT 시 용량 Gabapentin의 신기능에 따른 용량 조절 Gabapentin은 신경병증성 통증을 조절하는데 사용되는 항뇌전증 약제이다. 주로 신장으로 배설되며 신장 기능이 감소된 환자의 경우 gabapentin의 청소율이 감소된다. 1. Gabapentin 국내 허가사항 적응증 간질(Epilepsy) 신경병증성 통증 (Neuropathic pain) 대상 1) 만 3세-만 12세 2) 만 13세 이상 성인(18세 이상) 용법용량 *만 13세 이상 regimen 1st : 300 mg qd or 100 mg tid 2nd : 300 mg bid or 200 mg tid 3rd ~ : 300 mg tid 혹은 바로 300 mg tid로 투여 가능함 max: 2,400 mg/day 2,400 mg/day 초과용량과 관련.. 🤹♂️ 카테고리별 약물/신경 2021. 8. 5. Phantom Limb Pain 관리: 환상지통(환상통), 절단(amputation) 환상지통? Phantom pain? 이미 절단해서 상실한 팔다리가 아직 있는 것처럼 느끼고 그곳에 통증을 느끼는 것을 말한다. 절단지의 신경 말단부에 순환장애나 유착반흔이 있으면 생기기 쉽다. 견디기 어려운 작열통(灼熱痛)을 느끼는 경우도 있다. 정신적 요소도 악화인자의 하나이고 정신적으로 평온한 상태에서는 통증도 적은 경우가 많다. 치료법으로서는 안정제, 진통진정제 등의 약물요법 외에 재절단술, 난치의 경우는 교감신경절단술이나 척수후근 절제술이 이루어지는 수도 있다. [네이버 지식백과] 환상지통 [phantom limb pain, 幻想肢痛] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회) 절단 통증(Stump pain) 절단된 팔다리의 잔존 부분의 통증 환상 통증(Phantom pain) 절단으로.. 🤹♂️ 카테고리별 약물/신경 2021. 5. 23. 신경병성 통증, neuropathic pain, ICU patient, pregabalin, gabapentin, renal dosing ICU 재원 환자에게서 신경병성 통증을 위해 pregabline, gabapentin, carbamazepine 등의 약제를 사용한다. 2018 SCCM에서 발표한 가이드라인에 따르면 신경병성 통증을 위하여 해당 약제 + opioid를 추천하며 strong recommendation, moderate quality of evidence이다. 과 특성인지는 모르겠지만 현재 회진 중인 병동에서는 pregablin을 자주 쓴다. carbamazepine의 경우 HLA-B*1502 allele 환자에게서 심각한 피부 부작용(스티븐스-존슨 증후군(SJS) 및 독성 표피 괴사융해(TEN) 등)이 보고되었다. 특히 아시아 국가들에게서 발생 위험이 약 10배 더 높은 것으로 추정된다. 한국인 및 일본인에서는 1% 미만.. 🤹♂️ 카테고리별 약물/신경 2020. 9. 3. 이전 1 다음