pancreatitis6 만성췌장염 치료, 췌장소화효소제제, 노자임캡슐, 크레온캡슐, 장용코팅 먼저 췌장 소화효소 보급제인 노자임과 크레온 캡슐에 대해 알아보기 전에 췌장의 기능에 대해서 알아보도록 하자 췌장(이자)소화 효소와 호르몬을 분비소화 효소를 분비하는 것을 외분비라고 부르고 인슐린과 글루카곤 등의 호르몬을 분비하는 것을 내분비라고 부른다. 소화 효소로는 단백질 분해 효소, 지방 분해효소, 탄수화물 분해효소로 구성되며 이자 내에서 생성 시에는 부활성 상태로 있다가 샘창자 내에서 활성화 되어 소화효소로서의 역할을 하게 된다. * 이 때, 적절하지 못한 곳에서 소화효소가 활성화되면 주변 조직을 공격하게 된다. 만성췌장염과 췌장소화효소만성췌장염으로 인한 췌장 효소 분비 부전으로 췌장 효소 복합제를 경구 투여할 수 있다.췌장 효소를 약으로 복용함으로써 췌장효소대체를 해주는데 여러 가지 췌장 .. 🤹♂️ 카테고리별 약물/간담도 2024. 5. 15. 급성 췌장염, Acute pancreatitis, 호의 주 24 vial(Gabexate mesilate 2400 mg/day) 급성 췌장염, Acute pancreatitis 췌장의 가역적인 염증성 질환, 여러 원인에 의해 선방세포(acinar cell)가 손상되어 췌장에 국소적 염증이 발생하여 췌장 주변 조직과 타 장기까지 손상을 미치는 질환 초기 치료 금식 및 적절한 수액치료 기타 진통제를 포함한 보존적 치료 경장관 영양법 합병증을 줄이기 위한 항생제 및 protease inhibitor 등의 사용 Protease inhibitor나 anti-secretory, anti-inflammatory agent 등의 효과는 확실하지 않으나(2013 가이드라인 기준) 다량의 protease inhibitor IV infusion은 중증 췌장염의 초기 합병증 빈도를 감소시키고 사망률을 감소시킬 수 있다고 보고하고 있다. 초기 연구에서는.. 🤹♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2021. 12. 28. 호의 주 100 MG, Gabexate mesilate 메커니즘 간단하게 말한다면 synthetic serine protease inhibitor, 그렇다면 이 약제가 억제하는 serine protease는 무엇이 있을까? - thrombin : 혈액 응고에 관계되는 단백질 분해효소 - plasmin : 섬유소 용해 효소, 피브린을 용해 - trypsin : 이자액에서 분비되는 단백질 분해효소 - kalliokrein : 혈장 및 조직(췌장 등)에 널리 존재하는 혈관 확장을 하는 단백질 분해 효소 - neutrophil elastase : 염증 상태의 호중구와 대식세포에서 분비되어 박테리아, 숙주세포를 파괴하는 단백질 분해 효소 - activated complement components : 용균 반응/용혈 반응 등의 면역 반응에 관여하는 단백질 분해 효소 .. 🤹♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2021. 3. 9. 췌장염, 항생제의 췌장 침투 정도, pancreas distribution, antibiotic penetration 췌장의 항균제 투과도 정도에 대해 공부해보자! 목적 : 89명의 췌장 수술을 받은 환자를 대상으로 10가지 다른 항균제를 이용하여 human pancreatic tissue concentration을 비교 방법 : 혈장과 췌장의 항균제 농도를 비교하여 투과 정도를 예측 항균제 투여 투여 시각 : laparotomy 수행 20-30분 전 IV 항균제 투여 투여 기간 10-20min 용량 mezlocillin, 19.0 mg/kg; piperacillin, 20.3 mg/kg; cefotaxime, 9.1 mg/kg; ceftizoxime, 7.9 mg/kg; netilmitin, 0.4 mg/kg; tobramycin, 0.4 mg/kg; ofloxacin, 1.7 mg/kg; ciprofloxacin, .. 🤹♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 11. 12. 소아환자에서의 급성 췌장염, Acute pancreatitis in children 임상 양상 - 환자 증상 - 검사 결과치 serum lipase : sensitivity 86-100 % & specificity 85-99 %, sensitivity는 serum amylase에 비해 높음 serum amylase : 췌장염을 진단하기 좋은 기준이지만 pancreatobiliary tract obstruction & perforative peritonitis와 같은 위장관계 질환이나 침샘 관련 질환 심지어 신부전에 의해서도 증가될 수 있음 - drug induced pancreatitis : valproate, ASNase(treatment of childhood leukemia), steroids, azathioprine, mesalazine ASNase : L-Asparaginase.. 🤹♂️ 카테고리별 약물/소아 2020. 11. 12. 우리스틴 주사, ULISTIN, Ulinastatin(UTI), 실제 임상에서 적용할 수 있는 희석수액 종류/용량, 사용 기간 등 성분명 : ulinastatin (=UTI) 우리스틴 주 50000IU/ml (오만) 우리스틴 주 100000IU/2ml (십만) Mechanism - 사람의 뇨/혈액에서 발견된 glycoprotein and serine protease inhibitor. - 각종 면역 매개 물질(neutrophil elastase, trypsin, α-chymotrypsin, plasmin, cathepsin G)을 억제하여 항염증 작용 - pro-interleukin 1-β → IL-1-β 억제하여 순차적으로 pro-inflammatory cytokines(IL-6, IL-8, TNF-α)의 활성화를 억제 국내허가사항 1. 급성 순환 부전(출혈성 쇼크, 세균성 쇼크, 외상성 쇼크, 화상 쇼크). = Shock 2. .. 🤹♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 9. 15. 이전 1 다음