CRRT6 Levofloxacin : CRRT dosing, renal dosing CRRT 시 levofloxacin 용량 [1] Clinical infectious diseases 41.8 (2005): 1159-1166. [2] Journal of Critical Care 63 (2021): 154-160. 목적 CRRT를 받는 중증 환자에서 적절한 levofloxacin 투여량을 결정하는 것 방법 중증 환자로부터 필요한 PK/PD parameter를 얻어 1차 제거(first order elimination) 모델 방법을 이용하였다. Probability of target attainment (PTA) Gram-positive Gram-negative AUC₂₄/MIC ≥50 ≥125 5,000명의 가상의 환자에서 Monte Carlo simulations 방법을 이용하여 각 용.. 🤹♂️ 카테고리별 약물/감염 2021. 8. 17. Gabapentin(가바펜틴, 뉴론틴)의 신기능에 따른 용량 조절, CRRT 시 용량 Gabapentin의 신기능에 따른 용량 조절 Gabapentin은 신경병증성 통증을 조절하는데 사용되는 항뇌전증 약제이다. 주로 신장으로 배설되며 신장 기능이 감소된 환자의 경우 gabapentin의 청소율이 감소된다. 1. Gabapentin 국내 허가사항 적응증 간질(Epilepsy) 신경병증성 통증 (Neuropathic pain) 대상 1) 만 3세-만 12세 2) 만 13세 이상 성인(18세 이상) 용법용량 *만 13세 이상 regimen 1st : 300 mg qd or 100 mg tid 2nd : 300 mg bid or 200 mg tid 3rd ~ : 300 mg tid 혹은 바로 300 mg tid로 투여 가능함 max: 2,400 mg/day 2,400 mg/day 초과용량과 관련.. 🤹♂️ 카테고리별 약물/신경 2021. 8. 5. 신대체 요법(CRRT or IHD)받는 환자에서의 colistin 용량 Colistin(Colistimethate) 1. Pharmacokinetic data Vd Healthy volunteer Colistimethate 8.92 L Colistin 12.4 L Critically ill Colistimethate 5.3 to 13.5 L Colistin 7.2 to 189 L Protein binding 50% Metabolism Colistimethate sodium (inactive prodrug) ⇨ 가수분해 ⇨ colistin (active form) Half-life elimination - Colistimethate 2 to 3 hours Critically ill(Adults) Colistimethate 2.3 hours Colistin 14.4 hours .. 🤹♂️ 카테고리별 약물/감염 2021. 8. 4. CRRT 중인 환자에서의 Vancomycin, CRRT 반코마이신 용량 Abstract 목적 CRRT(CVVHDF 모드)를 하는 중증 환자를 대상으로 vancomycin의 약동학적 특성을 조사하고 반코마이신 청소율(clearance)를 파악해보자! 방법 10명의 중증 환자를 대상으로 Vancomycin 750 mg q12h IVF regimen(initial, steady state dose)을 투여 후, 혈액과 ultrafiltrate에서 샘플을 채취하였다. dialysate filtration effluent blood flow 1 L/hr 2L/hr 3L/hr 200 mL/min 결과 CVVHDF clearance of vancomycin Total VCM body clearance clearance of VCM by CVVHDF fraction eliminated b.. 👩⚕️Px 영역/TDM 2021. 3. 13. CRRT & IHD시, renal dosing, Antibiotic dose, 항생제 용량 조절 일반적으로, Vd와 관련된(의존하는) Loading dose는 AKI로 인해 RRT를 받는 환자를 포함하여 renal failure 환자들에게서 어떠한 adjustment도 요구되지 않는다. * 하지만 Vd의 변화는 critically ill Pt에게 발생하고, 이는 plasma concentration에 영향을 미친다. 더보기 보통 Vd와 LD만이 상관관계가 있다고 생각하기 쉬우나, PK 공식을 가만히 생각해볼 때, Cpeak = Ctrough + Dose/Vd 이고 이 Cpeak에서 interval만큼의 시간이 지났을 때, Ctrough가 되는 것이므로 Vd로 인해 peak와 trough농도가 영향을 받는다는 것을 기억하자! 아래 표에 제시되어있는 Maintenance dose는 review와 mai.. 🤹♂️ 카테고리별 약물/신장 2020. 8. 2. CRRT(continuous renal replacement therapy), antibiotic agent의 PK 변화에 영향을 주는 요인들 PK 변화에 영향을 주는 요인을 알아보기 앞서 CRRT에 대해 간략하게 공부해보자! 1970년대 후반부터 임상에 도입된 지속적 신대체 요법 (Continuous Renal Replacement Therapy, CRRT)는 전해질 및 용질의 이동이 서서히, 그리고 지속적으로 일어나기 때문에 혈역동학적으로 불안정한 환자에서도 비교적 안전하게 시행할 수 있다는 장점이 있으며 IHD에 비해 용질 및 수분 제거가 뛰어남이 잘 알려져 있다. Indication of CRRT classic indication 고칼륨혈증 중증 대사성 산증 이뇨제 내성 volume overload 핍뇨 or 무뇨 uremic complication Sone drug intoxication potential indication hemod.. 🤹♂️ 카테고리별 약물/신장 2020. 8. 1. 이전 1 다음