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  septic shock, sepsis : 고용량 비타민, high dose Vitamin B12(cobalamin), hydroxocobalamin Vitamin B12(cobalamin) 인간은 비타민 B12를 합성할 수 없으며 전적으로 식이 공급원에 의존한다. 비타민 B12의 하루 권장량은 남성 및 비임산부의 경우 2.4 μg, 임산부의 경우 2.6 μg이다. 비채식주의 서구 식단에서 비타민 B12의 주요 공급원은 동물성 단백질의 섭취와 관련이 있다. 대부분의 채식주의자들은 하루에 0.25~0.5 μg의 cobalamin만 섭취하며 cobalamin 결핍의 위험이 있다. 일단 비타민 B12의 체내 저장량(주로 간)이 포화된 이후, 비타민 B12 섭취가 더 이상 없다면 비타민 B12 결핍이 되기까지 6개월에서 12개월이 걸릴 것이다. 비타민 B12 결핍은 연령이 증가되면서 더 많이 관측되는데 중환자실 입원 환자의 평균 연령이 증가하고 있기 때문에,.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/기타 2023. 3. 1.

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  ICU/패혈증(sepsis) 환자에서 고용량 vitamin C 용법, 오히려 독이 된다?! 패혈증(sepsis) 환자에서 고용량 vitamin C + thiamine + hydrocortisone 요법이 도입되었다. https://gimi-drug.tistory.com/210 하지만 패혈증 환자에서의 이러한 고용량 vitamin 요법에 대한 효능 효과에 대해서 많은 연구에서 controversial한 결과를 보였다. 연구방법 RCT who were receiving a vasopressor vitamin C (at a dose of 50 mg per kilogram of body weight) every 6 hours for up to 96 hours primary outcome: composite of death or persistent organ dysfunction (defined by .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2022. 6. 19.

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  Balanced crystalloid vs normal saline vs colloid: main fluid, resuscitation Normal saline(NS)는 일반적인 plasma와 비교했을 때에 비해 Cl-가 과량 함유되어있다. 전통적으로 알려진 NS의 문제점은 다음과 같다. Metabolic acidosis & Hyperchloemia 신장 Renal vasoconstriction: GFR decline Decrease in urine output Hypernatremia 위장관 Diminished visceral blood flow Disturbances of bowel motility 기타 Increase inlfammation Edema Inpaired wound healing 🙄 Balanced crystalloid vs normal saline vs colloid 비교 1. New England Journal of.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/전해질·수액 2022. 2. 20.

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  항생제, intermittent infusion vs. continuous or extended infusion, 2021 sepsis guideline, Surviving sepsis campaign 2021 Antimicrobial choice 패혈증 및 패혈성 쇼크 치료 시 경험적 항생제 선택 시 MRSA에 대한 활성 포함 여부 (a) the likelihood that the patient’s infection is caused by MRSA (b) the risk of harm associated with withholding treatment for MRSA in a patient with MRSA (c) the risk of harm associated with MRSA treatment in a patient without MRSA 환자 관련 MRSA 위험 요인 (a) prior history of MRSA infection or colonisation (b) recent IV antibiotic.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2021. 10. 13.

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  Screening for patients with sepsis septic shock, Surviving sepsis campaign 2021 Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021 일부 문헌에서 불일치된 결과에도 불구하고, 50개의 관측 연구(observational studies)의 메타 분석에서 performance improvement programmes 사용 후 특히 패혈증 및 패혈성 쇼크 환자의 사망률 감소와 더 관련 있음을 보여주었다. (OR 0.66; 95% CI 0.61–0.72) 패혈증 선별을 위한 여러 가지 도구가 있다. (1) Systemic inflammatory response syndrome (SIRS) criteria (2) quick Sequential Organ Failure .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/기타 2021. 10. 9.

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  ICU 환자, glucocorticoid 사용: sepsis, ARDS, major trauma Guidelines for the Diagnosis and Management of Critical Illness-Related Corticosteroid Insufficiency (CIRCI) in Critically Ill Patients (Part I): Society of Critical Care Medicine (SCCM) and European Society of Intensive Care Medicine (ESICM) 2017 2008년 발표된 성인과 소아의 critical illness-related corticosteroid insufficiency (CIRCI)의 진단과 관리에 대한 consensus의 2017년 업데이트 버전을 소개하고자 한다. What's CIRCI? 중증 환자의 세.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/기타 2021. 4. 27.

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  패혈증 환자, 스테로이드 요법, hydrocortisone hydrocortisone intermittent vs. continuous infusion, tapering 성분명 hydrocortisone sodium succinate 상품명 코티소루 주 함량 100 MG 패혈증 시 hydrocortisone의 투여에 대한 명확한 가이드라인이 부족한 실정임. 일반적으로 hydrocortison의 intermittent infusion, 즉 50 mg q6h regimen이 주로 사용됨. 이번 시간엔 continuous infusion vs. intermittent infusion의 차이에 대해 알아보도록 하자! [1] Comparison Between Continuous and Intermittent Administration of Hydrocortisone During Septic Shock: A Randomized Controlled Clinical Trial 🌵int.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2021. 1. 10.

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  Human immunoglobulin G 주사제(품명: 아이비글로불린에스엔주 등) 효능/효과, 용법/용량, 급여기준 ; 중증 패혈증, septic shock Human immunoglobulin G 주사제는 다양한 indication을 가지고 있다. 오늘은 그 중 중증 패혈증 환자에서의 급여 기준에 대해 알아보도록 하자! 일단 2020.01.04 기준 약학정보원에 등록된 약가를 살펴보도록 하자 상품명 IV-Globulin SN Inj. 5%(10mL) IV-Globulin SN Inj. 5%(20mL) IV-Globulin SN Inj. 5%(50mL) 함량 500 MG 1,000 MG 2,500 MG 약가 11,840원 22,939원 56,007원 상품명 IV-Globulin SN Inj. 10%(10mL) IV-Globulin SN Inj. 10%(25mL) IV-Globulin SN Inj. 10%(50mL) IV-Globulin SN Inj. 10%(.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2021. 1. 5.