🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장41

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  famotidine, 가스터 정, 가스터 주, 위산분비 억제제, H2RA Famotidine 가스터 정 가스터 주 함량 20MG/1정 20MG/1VIAL 효능효과 (국내허가사항) 위.십이지장궤양 문합부궤양 상부소화관출혈 역류성식도염 졸링거-엘리슨증후군 급성위염,만성위염의 급성악화기의 위점막 병변 개선 상부소화관출혈 졸링거-엘리슨증후군 마취전 투약 용량 20 mg bid 40 mg qd 20 mg bid IV 보험 급여 - *경구제 투여가 불가능한 고위험군 환자의 스트레스성 궤양예방 1) 투여 대상 가) 인공호흡기(Mechanical ventilation) 적용환자 나) 혈액응고장애(Coagulopathy) 환자 다) 두부외상 환자 라) 중증의 화상환자 마) 중환자실에 있으면서 다발성 외상(Multiple trauma) 또는 패혈증(Sepsis) 또는 급성신부전(Acute re.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 10. 4.

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  급성 췌장염시 병용 요법(combination therapy of acute pancreatitis), somatostatin, ulinastatin, gabexate 오늘 다루어볼 주제는 급성 췌장염시 병용 요법으로 다음 소개할 3가지 약제는 해당 논문에서 치료제로 사용된 것이다. 급성 췌장염 시 약물학적 치료 Somatostatin Ulinastatin Gabexate sectretion inhibitor 자연 serine protease inhibitor 합성 serine protease inhibitor - Synthetic somatostatin mimics the activity of endogenous somatostatin-14, an oligopeptide consisting of 14 amino acids which is released from the hypothalamus and throughout the digestive system. - It .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 9. 21.

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  Ulinastatin(UTI), 우리스틴 주사, 급성 췌장염, acute pancreatitis Ulinastatin과 급성췌장염 우리스틴 주 50000IU/ml (오만) 우리스틴 주 100000IU/2ml (십만) Mechanism - 사람의 뇨/혈액에서 발견된 glycoprotein and serine protease inhibitor. - 각종 면역 매개 물질(neutrophil elastase, trypsin, α-chymotrypsin, plasmin, cathepsin G)을 억제하여 항염증 작용 - pro-interleukin 1-β → IL-1-β 억제하여 순차적으로 pro-inflammatory cytokines(IL-6, IL-8, TNF-α)의 활성화를 억제 국내허가사항 1. 급성 순환 부전(출혈성 쇼크, 세균성 쇼크, 외상성 쇼크, 화상 쇼크). = Shock 2. 급성 췌장염.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 9. 15.

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  급성 췌장염, acute pancreatitis, 약물치료, Protease inhibitor 급성 췌장염의 진단 방법 중 약사로서 확인할 수 있는 항목 중의 하나는 바로 생화학적 검사 결과가 있겠다. 그 밖에 CT/MRI 등의 영상학적인 방법이 best라고 할 수 있겠지만, 그 부분에 대해서는 까막눈이니 (...) 🙂진단 생화학적 검사 췌장 효소의 상승 (★★★) serum amylase & serum lipase 특징 serum amylase 비교 serum lipase 민감도(sensitivity) 비슷 특이도(specificity) PN) 예방적 항생제 투여 : pancrease 침투율이 좋은 ciprofloxacin, imipenem 약물치료 : Protease inhibitor gabexate mesilate nafamostat mesilate ulinastatin anti-secret.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 9. 15.

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  우리스틴 주사, ULISTIN, Ulinastatin(UTI), 실제 임상에서 적용할 수 있는 희석수액 종류/용량, 사용 기간 등 성분명 : ulinastatin (=UTI) 우리스틴 주 50000IU/ml (오만) 우리스틴 주 100000IU/2ml (십만) Mechanism - 사람의 뇨/혈액에서 발견된 glycoprotein and serine protease inhibitor. - 각종 면역 매개 물질(neutrophil elastase, trypsin, α-chymotrypsin, plasmin, cathepsin G)을 억제하여 항염증 작용 - pro-interleukin 1-β → IL-1-β 억제하여 순차적으로 pro-inflammatory cytokines(IL-6, IL-8, TNF-α)의 활성화를 억제 국내허가사항 1. 급성 순환 부전(출혈성 쇼크, 세균성 쇼크, 외상성 쇼크, 화상 쇼크). = Shock 2. .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 9. 15.

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  소아 PPI 적응증별 용량, 투여 방법 지난 포스팅에서 소아에게서 사용 가능한 PPI를 살펴보았다. - Dexlansoprazole : 12세 이상부터 사용 가능 - Pantoprazole : 경구제제의 경우 5세 이상 사용 가능하더라도 장용 정제이므로 가루약 불가능 주사제제의 경우 승인되지 않음 - Rabeprazole : 스프링클 제형이 승인되었지만 한국에는 없는 제형임 따라서 소아에게 사용 가능한 PPI는 esomeprazole과 lansoprazole로 좁혀진다. 그중 IV 제형은 esomeprazole 뿐이다. 1. Esomeprazole PO Erosive Esophagitis 1개월-1세 3 to 5 kg 2.5 mg qd (over 6wk) >5 to 7.5 kg 5 mg qd (over 6wk) >7.5 kg 10 mg qd .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 9. 8.

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  PPI PK parameter 비교, esomeprazole, lansoprazole, dexlansoprazole, ilaprazole, pantoprazole, rabeprazole Esome prazole Mg Lanso prazole Dexlanso prazole Ilaprazole S-Panto prazole Panto prazole Rabe prazole 경구 NEXIUM TAB 20 MG OMP-S TAB 40 MG LANSTON LFDT TAB 15 MG LANSTON LFDT TAB 30 MG DEXILANT DR CAP 30 MG DEXILANT DR CAP 60 M NOLTEC TAB 10 MG LETOPRA TAB 10 MG PANTOLOC TAB 20 MG PANTOLINE TAB 40 MG PARIET TAB 10 MG PARIET TAB 20 MG 주사 OMP-S VIAL 40 MG (Esome prazole Na) - - - - PANTOLOC VIAL 40.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 9. 4.

• 소아에서의 PPI 사용, 소아의 위산 분비 억제제 사용 이번 시간에는 영/유아, 소아에서 사용 가능한 PPI에 대해 알아보도록 하자. 각 용량은 일반 성인의 용량보다 작고 일반적으로 weight based dosing을 하기 때문에 각 병원에서 사용하는 약제가 장용 코팅 과립으로 된 캡슐/정제인지, 해당 성분이 환아의 나이 사용할 수 있는지 여부를 확인하는 것이 좋겠다. 일반 장용정의 경우 파우더를 할 수 없으니 소수점 처방을 할 수 없기 때문이다. 안타깝게도 IV 제형은 esomeprazole만 사용할 수 있다는 점이다. Lexicomp 상에서는 Gastric acid suppression을 위해 2세 이상의 소아에게 weight based dosing을 추천하고 있지만 FDA에서 승인되지 않은 것이라 사용하기가 힘들지 않을까! esomeprazole이 국.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 9. 2.

• PPI별 indication(허가사항) 비교 Esome prazole Mg Lanso prazole Dexlanso prazole Ilaprazole S-Panto prazole Pantoprazole Rabe prazole 경구 NEXIUM TAB 20 MG OMP-S TAB 40 MG LANSTON LFDT TAB 15 MG LANSTON LFDT TAB 30 MG DEXILANT DR CAP 30 MG DEXILANT DR CAP 60 MG NOLTEC TAB 10 MG LETOPRA TAB 10 MG PANTOLOC TAB 20 MG PANTOLINE TAB 40 MG PARIET TAB 10 MG PARIET TAB 20 MG 제형 장용성 제제 장용 코팅 과립 & 붕해정 서방형 제제 장용성 제제 장용성 제제 장용성 제제 장용성 제제 주사 .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 9. 2.

• PPI 경구제 보험 심사 기준, 고시 제 2019-132호 지난번 PPI 주사제 보험 심사 기준에 대해 알아보았다 이번에는 경구제의 보험 심사 기준에 대해 알아보자! 고시_제2019-132호 고시일 : 2019.6.27 프로톤 펌프 억제 경구제 Omeprazole(품명: 유한로섹캡슐 등), Lansoprazole(품명: 란스톤캡슐 등), Pantoprazole(품명: 판토록정 등), Rabeprazole(품명: 파리에트정 등), Esomeprazol(품명: 넥시움정 등) 1. 허가사항 범위 내에서 투여 시 요양급여 함을 원칙으로 함. 2. 허가사항 범위를 초과하여 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함. - 아 래 - 가. 헬리코박터 파일로리(H.pylori) 감염이 확인된 다음의 환자에서 제균요법으로 투여하는 경우(단, Pantoprazole 20mg.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 8. 24.

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  PPI mechanism, 에소메프라졸, 판토프라졸의 약동학적 특징 PPI의 역사 PPI는 omeprazole을 시작으로 pantoprazole, lansoprazole, rabeprazole 순으로 출시되었다. PPI chemical structure 공통의 작용기로 benzimidazole과 pyridine을 가지며 서로 조금씩 다른 PK/PD 성질을 가진다. PPI mechanism proton pump(H+/K+ ATPase)는 위 내강(lumen)의 벽세포(parietal cell)에 존재하며, 특히 소관이라 불리는 canaliculus에 존재한다. 이는 H+를 위 내강 쪽으로 내보내고 K+를 세포 안으로 들여보낸다. 이를 통해 소관은 pH < 1.0을 유지하게 되며, 이 공간의 pH가 낮을수록 이온형의 증가로 PPI(약염기)의 축적을 야기한다. (omepraz.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 8. 22.

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  PPI 주사제 보험 심사 기준, 고시 제 2018-58호 고시_제2018-58호 고시일 : 2018.03.28 1. Omeprazole, Pantoprazole 가. 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 1) 소화성 궤양으로 인한 위장관 출혈 ○ 경구투여가 불가능한 경우에 1일 80mg씩 3일 이내 인정 2) 십이지장궤양, 위궤양, 역류성 식도염, 졸링거-엘리슨 증후군 ○ 경구투여가 불가능하고 H2 수용체 길항 주사제(H2 receptor antagonist) 투여에도 효과가 없는 경우에 1일 40mg씩 3일 이내 인정 나. 허가사항 범위를 초과하여 아래와 같은 기준으로 투여한 경우에도 요양급여를 인정함. - 아 래 - 1) 조혈모세포이식시 시행되는 고용량.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/위장관·췌장 2020. 8. 19.