우리 몸의 수분 함량, 수분 비율, fluid requirement

 

 

 

😃 Total body water(TBW) 

 

특징	몸무게 당 비율
남성	60%
여성	55%
노인/비만	남성 50% 여성 45%

 

* 비만 환자에서 몸을 구성하는 비율이 달라지기 때문에 weight based dosing 시 주의해야 한다.

예를 들어 hydrophillic drug의 경우, Vd(volume of distribution)이 비만 환자의 ABW에 정비례하지 않는다. (몸 전체에서 수분이 차지하는 비율이 일반 성인과 다르기 때문)

 

😃 TBW의 비율

 

 

😃 하루 수분 요구량

1) 30-35 mL/kg (비만 시 overestimate, 저체중 시 underestimate될 가능성 있음)

2) 100 mL/kg(첫 10 kg), 50 mL/kg(다음 10 kg), 20 mL/kg(그 이후)

 ex) 50 kg 환자

10 kg	10 kg	30 kg
1000 mL	500 mL	600 mL
수분 요구량 2100 mL/day

 

3) 발열로 인한 insensible loss 증가분 고려

37도 이상에서 매 1도 증가마다 10-15% 수분량 소실

* insensible loss : urine이나 stool처럼 I/O 측정이 쉽지 않은 수분 소실분을 의미함. 예를 들어 호흡기계, 피부(땀)으로 소실되는 수분을 의미. 평균적 건강한 성인 기준으로 40-800 mL/day

 

 

reference : 

(1) Insensible fluid loss; statpearls