🤹‍♂️ 카테고리별 약물507

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  Buspirone vs bupropion : 부스파 정 vs 웰부트린 정, (feat. 비만 치료제 콘트라브서방정) 1. Buspirone vs bupropion 이름이 비슷해요. 같은 약인가요? 성분명 Buspirone Bupropion 약물 기전 5-HT1A receptor agonist norepinephrine/dopamine- reuptake inhibitor (NDRI) 특징 불안을 치료하기 위해 사용되는 많은 약물들(BZD, barbiturate계)과 달리 항경련, 진정, 근육 이완 특성이 없음 신체적 의존성, 금단 위험이 없음 장기 사용 연구에서 1년 동안 심각한 부작용은 관찰되지 않았음 고전적인 항우울제와 동일한 효과를 기대할 수 없기에 atypical 항우울제로 분류 SSRI나 TCA에 비해 성적 부작용, 진정, 체중 증가를 유발할 가능성이 낮음 식욕 감소 효과(naltrexone과 함께 비만 치료제.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/정신건강의학 2024. 1. 16.

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  대상포진 예방접종 : 싱그릭스 vs 조스터박스, 재조합백신 vs 생백신 대상포진(Herpes zoster: HZ) 과거 수두에 걸렸거나 수두 예방접종을 한 살마에는 각 신경절에 수두대상포진바이러스가 일생 동안 잠복함 잠복해 있던 수두대상포진바이러스가 세포면역체계의 변화(ex. 면역저하[고령으로 인한], 감정적 스트레스, 방사선조사, 종양 등)로 인하여 재활성화되어 신경괴사와 염증을 유발하고 신경을 따라 내려가 피부에 특징적인 군집성 물질을 형성함 전체 연령에서 발생률이 1년에 1,000명당 1.5-3.0인데 비해 60세 이상의 고령에서는 7-11로 훨씬 높게 나타남 면역억제자(ex.HIV 감염자, 골수이식자, 백혈병, 림프종 환자, 항암제 & 스테로이드 사용자) 역시 같은 연령대에 비해 발생률이 높게 나타남 대상포진 예방 대상포진은 재발될 수 있으므로 한 번 걸렸던 사람이라.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2024. 1. 14.

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  기립성 저혈압 유발 약물, 어지러운 이유, 약물 유발 어지러움, 기립성 저혈압 시 주의사항, orthostatic hypotension induced drug 👴 요즘 따라 어지러운데 약 때문인가요? 👩‍⚕️ 어지러움을 느낄 때 상황인 어떤가요? 일어날 때 어지러운가요? 가만히 있어도 어지러운가요? 복약지도를 하면서 어지러움을 호소하는 환자들을 많이 만날 수 있다. 오늘은 신경학적으로 어지러움이 무엇인지 공부하고 약물 유발 어지러움(d/t 기립성 저혈압)에 대해 공부해보자 어지러움은 환자들이 가장 흔하게 호소하는 증상의 하나이다. 이는 몸의 균형이 정확하게 유지되지 못했을 때 발생하는 증상이다. 정상적인 상태에서는 몸의 상대적인 위치에 대한 지각과 함께 우리 자신 및 주위 물체의 움직임을 정확하게 파악하고, 이에 맞춰 우리의 행동을 조절할 수 있는 능력이 있다. 1) 시각계 2) 고유감각계 3) 전정신경계 를 통해 외부로부터 자극을 뇌로 전달 및 정보들을 종합.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/심혈관 2024. 1. 1.

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  고혈압 진단을 위한 24시간 활동 혈압 측정법 (ABPM) vs 가정혈압(HBPM), 140/90 mmHg 이상만이 기준이 아니랍니다. 🙋‍♀️ 고혈압 확진을 위해서 이상한 기계를 차고 다녀야 한대요 👩‍⚕️ 24시간 활동 혈압 측정을 하시는 군요! 1. 혈압은 사실 두개의 숫자가 필요하다 (feat. 수축기 혈압, 이완기 혈압) 2022 대한고혈압학회에서 고혈압진료지침에 나와있는 혈압의 분류 기준이다. 일단 혈압은 두가지 종류가 있다. 쉽게 풀어보자면 심장이 펌핑 동작을 하면서 심장에서 온 몸으로 혈액을 순환시키는데 심장이 쥐어짜이면서 동맥으로 혈액이 나아가할 때 동맥벽에 가해지는 압력을 수축기 혈압, 심장에 혈액이 차오를 때 동맥벽에 가해지는 압력을 이완기 압력이라고 한다. (*보통 혈압을 물어보는 질문에 수축기 혈압만 대답하시는 환자분들이 왕왕 있다.) 우리가 흔히 알고 있는 정상혈압이라고 하는 수치는 단순히 수축기 혈압이 120 .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/심혈관 2023. 12. 31.

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  인공눈물 종류, 히알루론산, CMC, 렌즈와 같이 사용할 수 있는 인공눈물 1. 히알루론산 (전문의약품)기전: 수산기(OH)가 많아 물분자를 당겨와 눈물막을 두텁게 형성하고 눈물이 증발되는 것을 막고 안구 표면의 손상된 부분을 회복시킴 다양한 농도로 있음 농도가 높을수록 효과는 좋지만 점성이 높아져 점안 후 시야가 뿌옇게 변함 염증 심한 안구건조증에 이물감과 통증을 유발할 수 있음 과다 사용 시 눈물막의 항염증, 항산화 작용을 하는 단백질이나 지질, 뮤신 등이 씻겨나감 이후로는 일반의약품 2. 카복시 메틸 셀룰로오스(carboxymethylcellulose, CMC)기전: 점액에 부착하는 성질을 가진 다당류로 각막상피세포에 결합해 눈물의 점도를 증가하고 인공눈물이 각막에 머무는 시간을 지속시킴 리프레쉬 플러스 점안액눈앤 점안액 3. 히드록시프로필메틸셀룰로오스(HPMC; 히프로멜.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/눈 2023. 11. 26.

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  zolpidem vs benzodiazepine, 수면제와 치매, 수면제 부작용(오해와 진실) Q: 수면제 먹으면 치매에 걸리나요? A: BZD계 수면제와 치매와의 상관관계는 낮으나, BZD계 수면제 복용 시 인지장애, 전향적 기억상실 등이 나타날 수 있기 때문에 혹시 복용 중에 이러한 문제가 생긴다면 꼭 의료진과 상의하십시오. 불면증 단순히 잠을 잘 못 자는 문제뿐만 아니라 주간의 기능과 삶의 질을 저하시키고 시네 질환과정신 질환의 위험성을 증가시킨다. 불면증은 단순히 잠을 못 드는 것에 국한된 것이 아니라 자다가 깨서 잠을 유지하기 힘들거나, 너무 일찍 일어나서 다시 잠들지 못하기 때문에 수면의 양이나 질이 불만족스러운 모든 것을 의미한다. 이는 다음날 주간 졸림, 피로감, 집중력 저하로 이어지며 이로 인해 사회적, 직업적으로 장해가 발생할 수 있다. 불면증의 진단 기준에 의하면 이러한 수면의.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/정신건강의학 2023. 11. 26.

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  스테로이드 연고 주의사항, 스테로이드 강도, Steroid potency 국소 스테로이드의 기전명확하지는 않으나 히스타민, 프로스타글란딘(prostaglandin)과 같은 혈관확장 물질의 분비를 억제하여 진피의 모세혈관을 수축시켜 홍반을 감소시키고, 이를 통하여 항염증 작용을 나타낸다.국소 스테로이드 역가(potency)는 혈관 수축 작용에 따라 가장 강한 1등급에서 가장 약한 7등급으로 나뉜다. 혈관 수축 능력, 즉 피부를 희게 하는 능력에 따라 나뉜다. ( 👩‍🔬 주의👩‍🔬 미백이랑 다름! 일시적인 현상임)주목해야할 점은 염증을 더 강하게 억제하는 정도에 따라 나뉜게 아니라는 점과 같은 성분이라도 제형, 농도에 따라 역가에 영향을 끼친다는 점이다.스테로이드는 염증을 유발하는 내인성 물질들을 억제시킬 뿐만 아니라 관련 인자의 DNA 전사 단계를 막아 항염증 .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/내분비 2023. 11. 17.

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  포시가정, 자디앙정, SGLT2 억제제 주의사항, 콩팥 기능 보호, 체중 감소, 요로감염 SGLT2 억제제 SGLT란? 정상 성인에서는 하루 180g의 포도당이 신장에서 빠져나가고 이는 근위세뇨관이라는 곳에서 모두 재흡수됨 하지만 혈당이 200 mg/dL 초과하는 고혈당 상태가 되면 근위세뇨관에서 재흡수되지 못하여 소변으로 포도당이 배출되기 시작함 이 때 근위세뇨관에서 포도당을 재흡수하는 운반체를 SGLT1, 2라고 부름 고혈당이 지속되면 근위세뇨관의 SGLT가 늘어나면서 포도당 재흡수가 혈중 농도가 240 mg/dL이 될 때까지 요 중에 포도당이 배설되지 않을 수 있음 SGLT2 억제제의 효과 혈당 강하 효과는 당화혈색소를 0.6~0.9% 감소시킴 혈당이 높은 환자에게 혈당 감소 효과는 더 크게 나타남 하지만 혈당 강하 효과는 사구체여과율 60 mL/min/1.73m² 이하에서는 저하되고 .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/내분비 2023. 11. 9.

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  칼슘과 비타민D 적정 복용 방법, 활성형 비타민D, calcitriol cholecalciferol conversion mcg to IU Q) 비타민 D와 같은 지용성 비타민은 단위가 IU와 g이 있기 때문에 환산계수가 중요한데 vitamin D conversion IU mg 어떻게 되나요? A) 비타민D 3(inactive; cholecalciferol)의 경우 40 IU = 1 mcg입니다 하지만 활성형 비타민D인 alfacalcidiol이나 calcitriol은 inactive form과 환산계수로 비교가 불가능합니다. 대한골대사학회 권고안으로는 비타민D는 800 IU 섭취를 권장합니다. 비타민D 비타민D는 피부에 있는 cholesterol 전구체가 햇빛의 UV로부터 cholecalciferol이라는 비타민D3로 전환되거나 음식 등으로 비타민D3, 비타민D2(ergocalciferol)가 간과 신장에서 활성화 과정을 거치면서 활성형 .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/골관절 2023. 10. 29.

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  소아 근시 진행 억제를 위한 마이오가드 올바른 사용법, 마이오가드와 히알루론산 점안액 Q) 마이오가드 점안액 소아 근시 진행억제에 사용 시 히알루론산 점안액과 사용 순서는 어떻게 되나요? A) 마이오가드 점안액 → 히알루론산 점안액 순서로 사용 & 일정 시각에 점안하기 위해서 취침전 점안을 추천합니다. 그 밖에 올바른 안약 사용방법에 따라 사용하여 주십시오. 마이오가드(atropine) 점안액 혹은 근시 치료에 대한 포스팅은 다음과 같다. https://gimi-drug.tistory.com/254 마이오가드 점안액, 이솝토트로핀 점안액, 오큐시클로 점안액, 근시 치료 약물 근시(myopia) 치료제 근시 진행을 억제하기 위해 다양한 치료가 연구되어 옴 (1) 다초점 안경 (2) 콘택트렌즈 (3) 무스카린 수용체 억제제 특히 무스카린 수용체 억제제, 약물 치료를 중점적으로 알 gimi-d.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2023. 10. 28.

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  와파린 복용 환자의 주의사항, 약물상호작용, 진통제 어떤 걸 먹나요? (소염진통제, 타이레놀) Q) 와파린 먹고 있는데 지금 인후통 때문에 소염진통제 먹으려고 하는데 괜찮나요? A) 네. 단기간 복용하시는 것이라면 크게 걱정 안 하셔도 됩니다. 오늘은 DOAC의 사용으로 잘 사용되지 않게 되었지만 특정 질환(판막성 심장질환 등)에서는 여전히 와파린이 1차 약물인만큼 와파린에 대해 알아보겠습니다. 1. 와파린(Warfarin) 와파린은 경구용 항응고제로 비타민 K를 활성화하는 효소를 저해하여 응고인자들의 합성을 억제함 약물 효과는 비타민K 의존 응고인자들이 고갈되면서 발현됨, 효과 발현 시점은 보통 2~7일 정도 소요되며 정상상태에 도달하는 데에는 가장 반감기가 긴 응고인자인 응고인자Ⅱ(반감기: 60-100 hr)의 고갈되는 12-14일이 걸림 간에서 CYP 1A2, 2C9, 2C19, 3A4 등의.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/심혈관 2023. 10. 22.

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  인슐린 똑똑하게 사용하기, 자가혈당 측정 방법, 인슐린 용량 조절 방법 인슐린 종류 1) 식전 인슐린(식사 인슐린) 초속효성 인슐린 속효성 인슐린 2) 기저 인슐린 중간형 인슐린 장시간형 기저 인슐린 3) 혼합형 인슐린 초속효성 인슐린 주사 시간: 식사 직전 혹은 식사 15분 전 (소아/위마비 환자의 경우 식 후 주사) 식사 혈당 조절하는 역할 작용시작: 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/내분비 2023. 10. 16.