🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염83

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  췌장염, 항생제의 췌장 침투 정도, pancreas distribution, antibiotic penetration 췌장의 항균제 투과도 정도에 대해 공부해보자! 목적 : 89명의 췌장 수술을 받은 환자를 대상으로 10가지 다른 항균제를 이용하여 human pancreatic tissue concentration을 비교 방법 : 혈장과 췌장의 항균제 농도를 비교하여 투과 정도를 예측 항균제 투여 투여 시각 : laparotomy 수행 20-30분 전 IV 항균제 투여 투여 기간 10-20min 용량 mezlocillin, 19.0 mg/kg; piperacillin, 20.3 mg/kg; cefotaxime, 9.1 mg/kg; ceftizoxime, 7.9 mg/kg; netilmitin, 0.4 mg/kg; tobramycin, 0.4 mg/kg; ofloxacin, 1.7 mg/kg; ciprofloxacin, .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 11. 12.

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  teicoplanin vs vancomycin, safety, nephrotoxicity Teicoplanin vs Vancomycin Vancomycin Teicoplanin 상품명 반코 키트 타포신 주 함량 1 G/100 ML 400 MG vancomycin과 teicoplanin 모두 glycopeptide계 항생제로 invasive MRSA 감염의 치료제로 사용된다. 오늘 다루어볼 논문은 두 항생제의 efficacy와 safety의 메타분석이다. 총 24개의 RCT로 분석되었으며 각각을 세분화하면 다음과 같다. Febrile neutropenia Empirical, initial Empirical, second line Gram-positive catheter related infection Gram-positive bacteremia Non-neutropenic patients dr.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 11. 8.

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  플루코나졸, fluconazole, 투석 시 용량, HD dose Fluconazole, renal dosage Fluconazole 특징 설명 메커니즘 진균의 세포막(ergosterol) 합성을 억제 배설 대부분 신배설 생체이용률 >90% 단백결합 11% 분포용량(Vd) 0.8 L/kg (total body water와 근사함) 반감기 30 hr (ESRD; 100 hr) steady state 도달 시간 부하용량 없이 4-5일 부하용량 (400-800 mg) 있을 때 ~2일 부작용 nausea, headache, skin rash, abdominal pain, vomiting, diarrhea 등으로 well tolerated함 potentially hepatotoxic Dialysable 59% (3-4시간 투석 섹션 이후 혈중 fluconazole 농도가 50%.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 11. 5.

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  Saccharomyces Boulardii, 사카로마이세스보울라디균, 비오플, 중심정맥 카테터 사용자 금기 성분명 : Saccharomyces Boulardii(효모; yeast) 주의/금기 : 중심정맥 카테터를 사용 중인 환자, 중환자 또는 면역결핍환자 중심정맥 카테터를 사용중인 환자, 중환자 또는 면역결핍환자의 주위에서 이 약 포(또는 캡슐)를 개봉하는 것은 바람직하지 않다. 중심정맥 카테터를 사용중인 환자, 중환자 또는 면역결핍 환자들에게서 발열과 혈액 배양시 Saccharomyces 양성을 보이는 진균혈증이 매우 드물게 보고되었다. 그러한 대부분 경우에 Saccharomyces boulardii 투여 중단 및 항진균 치료와 필요시 카테터를 제거하였을 때 만족할 만한 결과가 나타났다. Safety of Saccharomyces boulardii as a probiotic Saccharomyces boul.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 11. 5.

• colistin guideline, 콜리스틴 가이드라인 (4) _ Polymyxin Combinations & Intrathecal and Intraventricular Administration of Polymyxins Polymyxin Combinations 16. Should Monotherapy or Combination Therapy for Polymyxin B or Colistin Be Used to Treat Patients with CRE Infections? 17. Should Monotherapy or Combination Therapy for Polymyxin B or Colistin Be Used to Treat Patients with CRAB? 18. Should Monotherapy or Combination Therapy for Polymyxin B or Colistin Be Used to Treat Patients with CRPA? 19. Should Inhaled Polymyxins Be.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 11. 3.

• colistin guideline, 콜리스틴 가이드라인 (4) _ Polymyxin B Intravenous Dosing 국내에는 polymyxin B의 IV 제제가 없으므로 polymyxin B 부분은 간략하게 넘어가도록 하겠다. 뒷부분에 TDM or AKI시 더 감량해야 하는지에 대한 임상에서 궁금했던 내용이 소개되어있다. Polymyxin B Intravenous Dosing 9. Do I Need to Administer an Intravenous Loading Dose When I Initiate Therapy with Polymyxin B? 10. What Is the Recommended Initial Daily Maintenance Dose for Polymyxin B in Patients with Normal Renal Function? 11. Do I Need to Adjust the Daily Polym.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 10. 30.

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  colistin guideline, 콜리스틴 가이드라인 (4) _ Colistin Intravenous Dosing Colistin Intravenous Dosing 4. For CMS, What Is the Relationship Between Different Dosing Units in the Literature? 5. Do I Need to Administer an Intravenous Loading Dose When I Initiate Therapy with CMS? 6. What Should My Initial Daily Maintenance Dose of CMS Be in Patients with Normal Renal Function? 7. Do I Need to Adjust the Daily Maintenance Dose of CMS If the Patient Has Renal Impairment? 8.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 10. 29.

• colistin guideline, 콜리스틴 가이드라인 (4) _ Polymyxin Pharmacokinetic Polymyxin Pharmacokinetic 3. Should I Preferentially Use One Polymyxin Over the Other? 3. Should I Preferentially Use One Polymyxin Over the Other? - invasie infection시 polymyxin B를 더 추천함 : 이는 polymyxin B가 human model에서 우수한 PK 특성과 신독성 위험을 감소시켰기 때문 - IV CMS를 투여받은 중환자에서 plasma colistin concentration이 천천히 상승됨. -CMS의 loading dose가 투여된다 하더라도 유효한 혈중 농도에 도달하기까지 몇 시간이 걸릴 수 있음. 반면에 polymyxin B의 경우 prodru.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 10. 29.

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  colistin guideline, 콜리스틴 가이드라인 (3) _ Susceptibility and Pharmacokinetics/Pharmacodynamic Susceptibility and Pharmacokinetics/Pharmacodynamic How Should Susceptibility Be Tested, and WhatAre the Minimum Inhibitory Concentration Break-points for the Polymyxins to Guide Therapy? Is There a Recommended PK/PD TherapeuticTarget for Maximization of Efficacy for Colistinand Polymyxin B? 1. How Should Susceptibility Be Tested, and WhatAre the Minimum Inhibitory Concentration Break-points for.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 10. 29.

• colistin guideline, International Consensus Guidelines for the Polymyxins, renal dosing, 콜리스틴 가이드라인 (2) 이전 포스팅과 겹치는 내용이긴 하지만 다시 한 번 짚고 넘어가도록 하자! gimi-drug.tistory.com/5 colistin ? CMS? 너란 녀석 이름이 참 많구나 colistin ? CMS ? multidrug & extensively drug resistant Gram negative bacteria (Pseudomonas aerusinosa, Acinetobacter buamannii 등)의 증가로 요즘 핫한 polymyxin계 항생제인 colistin은 이름이 다양하다.. gimi-drug.tistory.com 성분명(1) colistimethate polymyxin E 성분명(2) colistin sodium methanesulfonate [CMS] colistin 활성형 여부 inac.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 10. 29.

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  colistin guideline, International Consensus Guidelines for the Polymyxins, renal dosing, 콜리스틴 가이드라인 (1) 초록 : polymyxin계 항생제인 colistin(polymyxin E)와 polymyxin B는 1950년대 출시되어 현대의 drug development 절차를 거치지 않았다. 신독성 등의 문제로 사장되었다가 다제내성 음성균의 치료를 위해 임상 사용이 다시 활성화 되었다. 하지만 오래된 약제였기 때문에 이들의 제조법, 최적의 용량, 투여 방법의 명확성이 떨어져있었다. 이러한 혼란을 최소화 하기 위해 성인 환자에서의 polymyxin계 항생제의 최적의 사용을 위해 American College of Clinical Pharmacy (ACCP), Infectious Diseases Society of America (IDSA), International Society of Anti‐Infective .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 10. 29.

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  Carbapenem계 항생제 renal dosing, 희석 수액 Doripenem, Ertapenem, Imipenem/Cilastatin, Meropenem 신기능에 따른 용량 조절 희석가능 수액 성분명 정상 CrCl 10-50 CrCl < 10 IHD CRRT NS 5DW Doripenem 500 mg q8h 50-30 : 250 mg q8h 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 8. 4.