🤹‍♂️ 카테고리별 약물507

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  구강 작열감 증후군의 치료, 클로나제팜 국소 적용 구강 작열감 증후군(Burning mouth syndrome)이란? 특별한 구경 병변이 없는 상태에서 구강 점막의 타는 듯한 혹은 따끔따끔한 통증을 호소함 화끈거림 외에도 구강 점막 통증, 미각 변화, 입 안 건조함 등을 호소함 본 치료에 대한 광범위한 무작위 연구나 표준 치료가 확립되지 않음 증상에 대한 완화요법이 주된 목표 & 환자 맞춤형 치료 계획 구강 작열감 증후군 치료 약제 항불안제 진통제 항뇌전증 약제 항진균제 항균제 콜린제(ex. pilocarpine) 항히스타민제 항불안제 비타민/미네랄 제제 호르몬 대체제 Topical medication, 국소 제제 Treatment Comment Capsaicin substance P를 억제하여 통증 억제 내약성의 떨어지고 위장관계 부작용 위험성이 큰 .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/기타 2021. 3. 1.

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  NSAIDs계 소염진통제, COX-2 선택적 억제제, 진통제 비스테로이드 소염진통제(non-steroidal anti-inflammatory drug; NSAIDs) 진통, 항염증, 발열 완화의 효과 골관절염, 두통 등 다양한 질환에서 통증과 염증 완화를 위해 사용됨 특징적인 부작용으로는 위장관 출혈, 심혈관계 부작용, 신독성 등이 있음 NSAIDs 메커니즘 효소 COX-1 효소 COX-2 효소 위치 대부분의 조직에 분포 뇌, 신장, 뼈, 여성의 생식 기관 등에 제한되어 분포 작용 이 효소의 작용으로 normal cellular processes 조절 (위점막보호, 혈관 항상성, 혈소판 지혈작용, 신장기능 유지 ) 이 효소의 작용으로 염증 상태의 증가 (사이토카인의 활성화 → 통증/염증 발생) NSAIDs계 약제 별 특징 성분명 상품명/함량 특징 Propionic.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/진통·진정 2021. 2. 28.

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  렉키로나 주, Regdanvimab(레그단비맙) 성분명 Regdanvimab(레그단비맙) 상품명 렉키로나 주, REGKIRONA VIAL 함량 960 MG/16 ML 효능/효과 PCR 검사 등을 통해 코로나바이러스감염증-19가 확진된 성인 환자 다음 기준에 모두 해당하는 고위험군 경증에서 중등증 환자의 임상 증상 개선 1) 실내 공기에서 산소포화도가 94%를 초과하는 자 2) 보조적인 산소 공급이 필요하지 않은 자 3) 투여 전 7일 이내 증상이 발현한 자 * 고위험군 경증 : 60세 이상이거나 기저질환(심혈관계 질환, 만성호흡기계 질환, 당뇨병, 고혈압 중 하나 이상)을 가진 경증 환자 용법/용량 40 mg/kg for 90 min 단회 투여 희석 NS 희석, 총 부피 250 mL 안정성 실온 4 hr, 냉장 144 hr 특징 인라인, 멸균성 비발열.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2021. 2. 28.

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  중환자,고혈압 관리(control of hypertension in the critically ill), 응급성 고혈압, emergency hypertension 중환자에서의 고혈압 중증의 급성 동맥 고혈압은 사망률과 연관됨 👉 심장, 신장, 뇌 및 폐를 포함한 다양한 장기에 중요한 영향을 미칠 수 있음 defined as systolic arterial pressure [SAP] >180 mmHg and/or diastolic arterial pressure [DAP] >110 mmHg JNC 7 report에서 정의된 SAP>160 mmHg 또는 DAP>100 mmHg 환자군은 급성 심부전, 중환자실 내원일, 사망을 포함한 급성 심혈관 합병증이 더 빈번함 가역적인 병인을 제외한 후, 치료적 개입은 환자의 나이, 동반질환 등 여러 요소의 평가에 기초해야 함 그 이후, blood volume, vascular tone, cardiac output에 대한 약물의 영.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/심혈관 2021. 2. 28.

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  마도파 HBS 캡슐 vs 마도파 정 차이점, levodopa 제형 차이 LEVODOPA: 마도파 HBS 캡슐 vs 마도파 정 마도파 정 125 MG 마도파 HBS 캡슐 125 MG 함량 levodopa 100 MG benserazide 25 MG levodopa 100 MG benserazide 25 MG 효능/효과 파킨슨증후군(약물로 인한 파킨슨병 제외) 용법/용량 가능한 저용량으로 치료를 개시하여 천천히 증량 음식 상호작용 😮 단백식이 시 레보도파의 경쟁효과 有 ⇛ 레보도파의 특성 상, 분자량이 큰 중성 아미노산이기 때문에 소장 및 BBB 통과에 식이 단백질과 경쟁할 수 있음 😮 신속한 작용을 위해 가능하다면 식전 30분 또는 식후 1시간 복용 권장 😮 하지만 위장관계 이상반응이 발생할 때는 저단백 식이와 함께 복용하거나 천천히 용량을 증가시킴으로써 조절 가능 😮 음식물.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/신경 2021. 2. 24.

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  간부전 환자 : pantoprazole, esomeprazole, 간장애 용량 조절 간부전 시 PPI 용량 조절 PPI는 신부전 시 용량 조절이 필요없는 약제 중 하나이다. 하지만 간부전 시 용량 조절이 고려되는 약제이기도 하다. 각 약제의 PK/PD data와 국내/외국 허가사항을 알아보도록 하자! 성분명 Pantoprazole Esomeprazole 상품명 판토록 주 40 MG 오엠피 에스 주 40 MG Vd 11-23.6 L 16 L Protein binding 98 % (주로 알부민) 97 % Metabolism CYP2C19, CYP3A4 CYP2C19, CYP3A4 대사 이후 inactive metabolite * time-dependent inhibitor of CYP2C19, resulting in autoinhibition and nonlinear pharmacokine.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/간담도 2021. 2. 23.

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  마이오가드 점안액, 이솝토트로핀 점안액, 오큐시클로 점안액, 근시 치료 약물 근시(myopia) 치료제 근시 진행을 억제하기 위해 다양한 치료가 연구되어 옴 (1) 다초점 안경 (2) 콘택트렌즈 (3) 무스카린 수용체 억제제 특히 무스카린 수용체 억제제, 약물 치료를 중점적으로 알아보자! Atropine 비특이적 무스카린 억제제(M1~M5) 사람과 동물 모델 모두 근시 억제 효과가 알려져 있음 과거 아트로핀의 (산동) 조절작용기전을 통해 근시를 억제 메커니즘에서 니코틴 수용체(nicotinic receptor)로 인한 근서 억제 메커니즘으로 변화함 문헌 고찰 Study Reference Outcome Atropine for the treatment of myopia(ATOM) Ophthalmology 2009;116:572-9. 6-12세 소아 2년간 1% atropine 매일 .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2021. 2. 21.

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  소아 안과적 검사, 조절마비 약물치료, atropine, 아트로핀 점안액 소아 약시 출생 시 불안정한 시력은 6-7세에 정상 성인 시력인 1.0에 도달하게 됨 시력이 계속적으로 발달하는 시기에 시력에 영향을 줄 수 있는 각종 질환을 초기에 치료하는 것이 중요함 약시의 경우, 조기에 발견할수록 시력 치료 효과가 높아 대개 4세 이전에 발견하여 적극적 치료로 양호한 시력을 얻을 가능성이 매우 높음 각종 질환의 초기 발견을 위해 다양한 안과적 검사가 시행됨 그 중 굴절검사의 경우, 소아에게서 조절마비 없이 굴절검사 시행 시, 잠복원시나 거짓근시 등을 발견하지 못할 수 있기 때문에 소아의 조절마비는 단순히 "산동" 의미 그 이상을 가짐 조절마비검사가 권장되는 경우는 (1) 처음 안경을 맞추는 경우 (2) 동공이 작은 경우 (3) 협조가 잘 안되어 검사가 어려운 경우 (4) 약시가 의.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/소아 2021. 2. 21.

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  반코마이신 부작용, 혈소판감소증(thrombocytopenia) Vancomycin-induced immune thrombocytopenia 반코마이신 유도 혈소판감소증은 상대적으로 드문 경우이다. 위의 그림은 69세 여성 환자에서 Staphylococcal osteomyelitis 치료를 위해 반코마이신 사용 후, 반코마이신 유도 혈소판감소증의 임상적 양상을 나타낸 것이다. 위의 그림은 반코마이신 투여로 혈소판감소증이 의심된 환자와 혈소판감소증이 없었던 환자의 샘플을 각각 비교한 것이다. 반코마이신 유도 혈소판감소증의 임상적 특징 반코마이신을 투여받는 동안 혈소한 수치는 기저치에 비해 평균 93% 감소됨 치료가 시작된지 약 8일 후에 nadir PLT에 도달하였음 평균 nadir PLT count는 13,600/mm³임. 반코마이신 투여 중단 후 sepsis로 사망.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2021. 2. 21.

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  외상성 뇌손상 환자의 행동 장애 약물 권고 사항(French recommendation) 2016 Irritability, aggressiveness, agitation, impulsivity, depression, apathy 목적 외상성 뇌손상(TBI) 후 신경행동장애를 치료하기 위해 약물 사용에 대한 지침서나 권장사항은 없는 실정이다. 본 연구에서 neuroleptics, antidepressants, beta-blockers, mood stabilizers and other medications for irritability, aggressiveness, agitation, impulsivity, depression, apathy에 대한 문헌과 가이드에 대한 체계적인 검토를 제안한다. 결론 772건의 참고문헌 중 89건이 분석 ⇒ 1,306 명의 TBI 환자 포함 해당 질환의 약물 치료를 표준.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/신경 2021. 2. 20.

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  외상성 뇌손상 환자에서의 행동장애 약물 치료; 초조(agitation), 공격적 행동(aggression) 외상성 뇌손상 환자 특징 행동장애(흔함) 급성기 : 외상 후 기억상실증(post-traumatic amnesia) → 초조/공격적 행동 급성기 병태생리 : 뇌 손상 → 신경전달물질체계의 변화/조절곤란(dysregulation) → Dopamine, Norepinephrine (각성/주의력), Choline(기억력) + 신경전달 시스템의 하나의 전달 물질의 단독 문제보다는 다양한 상호작용으로 증상이 나타남 회복기 : 주의력, 기억력, 정보처리 능력 및 지각 등의 인지기능의 문제 발생 외상성 뇌손상 환자의 약물치료 원칙 적은 용량에서 천천히 증량 : 더 적은 양을 더 오랜 시간에 걸쳐 용량 조절 치료 목표, 효과, 기간에 대한 명확한 계획 임상 증상을 표준화된 척도로 평가 약물 상호작용 주의 한가지 약의 효.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/신경 2021. 2. 18.

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  loop계 이뇨제, furosemide, threshold, 역치, dose-response curve, Ceiling effect Loop계 이뇨제 성분명 onset time duration 반감기 상품명 Furosemide 0.5-1 hr 6-8 hr 0.5-2 hr 9 hr(ESRD) 라식스 정 40 MG - 2 hr 라식스 주 20 MG/2 ML Torsemide 1 hr 이내 6-8 hr ~3.5 hr 토르세미드 정 2.5 MG 토르세미드 정 5 MG 토르세미드 정 10 MG Bumetanide 0.5-1 hr 4-6 hr 1-1.5 hr PO 2-3 min 2-3 hr IV Loop계 이뇨제의 메커니즘 thick ascending limb에서 여과된 Na의 25-30% 가량의 재흡수가 발생하기 때문에 이를 저해하는 loop계 이뇨제는 가장 강력한 이뇨 효과를 가짐 loop계 이뇨제는 NKCC2(Na-K-2Cl cotrans.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/신장 2021. 2. 17.