🤹‍♂️ 카테고리별 약물505

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  암환자에게 처방･투여하는 약제에 대한 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 (2) _ Zoledronic acid 주사제 Zoledronic acid 주사제의 일반적인 보험기준 2018-10-01 고시 제2018-200호 Zoledronic acid 5mg/100ml 주사제(품명: 대웅졸레드론산주사액 5밀리그램/100밀리리터 등) 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 기존 유사 효능효과 주사제(파미드로네이트 등)에 불응성이거나 부작용으로 투여가 불가능한 골파제트병 나. 골다공증에 투여 시 골다공증치료제 일반원칙을 따르며, 다음과 같은 대상에게 투여 시 인정함 - 다 음 - 1) 투여대상 가) 중심골(Central bone; 요추, 대퇴(Ward's triangle 제외)] : 이중 에너지 방사선 흡수계측(Dual-.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/항암·보조요법 2021. 2. 1.

• 암환자에게 처방･투여하는 약제에 대한 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 (1) _ G-CSF 주사 G-CSF 주사 가. filgrastim(품명: 그라신주 등) lenograstim(품명: 뉴트로진주) 나. pegfilgrastim(품명: 뉴라스타프리필드시린지주) pegteograstim(품명: 뉴라펙프리필드시린지주) tripegfilgrastim(품명: 듀라스틴주사액프리필드시린지) lipegfilgrastim(품명: 롱퀵스프리필드주) G-CSF 주사제의 일반적인 보험기준 2013-09-01 고시 제2013-127호 G-CSF 주사제 filgrastim (품명: 그라신프리필드시린지주 등) Lenograstim (품명: 뉴트로진주) 1. 허가사항 범위 내에서 투여 시 요양급여 함을 원칙으로 함. 2. 허가사항 중 호중구감소증의 경우 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/항암·보조요법 2021. 2. 1.

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  급성심근경색증의 약물 치료, Tenecteplase, Reteplase, Alteplase 급성 심근경색증의 치료 재관류시술 섬유소용해 1) 최대한 빠르게 정상적인 관상동맥의 혈류 회복이 중요 → 심부전 & 심인성 사망 확률 감소 2) 일차적 관상동맥중재술은 섬유소용해에 비해 사망/재경식 및 뇌졸중 위험도를 더 낮출 수 있음 3) 시술 지연 시간에 비례하여 효과가 감소함 (지연될 수록 재관류시술에 대한 효과 ↓) 1) 중재술을 시행할 수 없는 병원에서 ST분절 상승을 보이는 심근경색 환자가 다음과 같은 상황일 때, 10분 이내 섬유소용해 치료를 시행할 것을 권고함 (1) 허혈 증상이 12시간 이내 발생 (2) 일차 중재술이 2시간 이내 시행되기 어려운 경우 (3) 섬유소용해의 금기가 없는 경우 Absolute Previous intracranial hemorrhage or stroke of u.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/심혈관 2021. 1. 31.

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  Valproate induced thrombocytopenia, 발프로산과 혈소판감소증 Valproate induced thrombocytopenia 목적 : 방법론적 차이로 인해 발프로산(VPA) 유도 혈소판감소증의 빈도는 이전에 문헌에서 서로 상이했다. trough VPA level과 PLT 수의 관계를 평가하고 혈소판감소증에 대한 위험 인자를 평가하는 것을 목표로 한다. 방법 : refractory partial epilepsy 환자 & double‐blind & multicenter & concentration-response trial ⇒ the efficacy and safety of high versus low trough plasma VPA concentrations following administration of divalproex sodium as monotherapy .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/신경 2021. 1. 28.

• 베타 차단제(Beta blocker)가 신기능에 끼치는 영향 [1] The long-term effect of propranolol therapy on renal function. 베타차단제의 정맥 투여 ⇒ 10-20% GFR(glomerular filtration rate) & Renal plasma flow 감소 하지만 베타차단제의 경구 투여에 대한 데이터 값은 존재하지 않음. METHOD 8명의 건강한 성인을 대상으로 0, 80, 160, 240, 320 mg/day 경구 복용 후 매주 creatinine clearance(CrCl), inulin clearance(Cin), para-amino hippurate clearance(CPAH)를 측정 복용 순응도 평가를 위해 plasma propranolol concentration monitoring 시행 R.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/심혈관 2021. 1. 28.

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  Carvedilol과 신기능 A randomized, double-blind, placebo-controlled study 고혈압 환자에게서 carvedilol의 acute vs chronic 투여 ⇛ renal haemodynamics & function 투여방법 Acute administration Chronic administration 투여량 single dose of 50 mg carvedilol 50 mg/day for 4 wk f/u 투여 2시간 후 (at 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 120 min) Day1, 29 SBP & DBP 감소 감소 Heart rate 반사성 빈맥 없었음 감소 Plasma renin activity 변화 X 감소 Plasma aldosterone 변화 X 감소 신혈류(Re.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/심혈관 2021. 1. 27.

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  고나트륨혈증 & 저나트륨혈증, 나트륨 교정 속도 MDCALC 사이트 MDCALC 사이트에서 고나트륨혈증일 때와 저나트륨혈증일 때 fluid type과 교정 속도를 조정하여 해당 fluid가 투여되야하는 속도를 산출해주는 프로그램이 있다. 단점은 정해진 fluid만으로 계산이 된다는 점이다. 예를 들어 생리식염수(main fluid)에 NaCl amp을 추가 희석할 때를 고려해주지 못한다. 공식 예시) 60 kg 노인 남자(factor=0.5) serum Na 110 mmol/L ⇛ 첫 24시간 동안 3% NaCl를 이용하여 10 mmol/L per day 교정하기 위한 투여 속도는? 1번 공식을 이용한 풀이) x= 교정에 필요한 Na 양 * 분모의 1 : 1L 의미, total volume 1L 교정 예정이라면 +1 L를 추가하면 됨, 하지만 보통 교.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/전해질·수액 2021. 1. 25.

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  Hyperkalemia, 고칼륨혈증 유발 약제, 평가 공식, 관리 & 치료 고칼륨혈증 유발 메커니즘 신장의 칼륨 배설 장애 칼륨의 세포 이동 메커니즘 손상 고칼륨혈증 치료 방향 ⇛ Laboratory test 평가 Urine potassium, creatinine, and osmolarity Serum potassium, creatinine, and osmolarity 고칼륨혈증 치료 IV calcium : in reversing ECG changes and reducing the risk of arrhythmias (serum K에는 영향 X) IV insulin & glucose nebulized β-2 agonist sodium polystyrene therapy IV furosemide & saline Clinical recommendation Patients with .. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/전해질·수액 2021. 1. 25.

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  Valproate, agitation & delirium prophylaxis, 섬망 동요 예방 오르필 시럽 뇌전증[결신발작(소발작), 부분발작(초점발작), 정신운동성발작 및 혼합발작]과 뇌전증에 뒤따르는 성격·행동장애의 예방과 치료 바로인 주사 1. 뇌전증[결신발작(소발작), 부분발작(초점발작), 정신운동성발작 및 혼합발작]과 뇌전증에 뒤따르는 성격·행동장애의 예방과 치료 2. 수술후 및 외상후의 발작 Valproate therapy was associated with a reduction in agitation, delirium, and concomitant psychoactive medication use within 48 hours of initiation. Median maintenance dose = 1500 mg/day(23 mg/kg/day) Valproate day 3, signif.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/신경 2021. 1. 24.

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  lorazepam & valproic acid, drug-drug interaction, DDI Lorazepam Valproate Risk Rating D: Consider therapy modification Valproate Products may increase the serum concentration of LORazepam Background 로라제팜과 발프로산 모두 UGT(iridine 5'-diphosphate-glucuronosyltransferase)에 의해 glucuronidation 대사 됨 발프로산은 UGT 억제제 in vitro, rat & human liver tissue 👉 UGT 활성도 억제 👉 valproate AUC 15-18% 증가시킴 하지만 valproate의 UGT 활성도 억제로 인한 lorazepam의 억제 상수(inhibitor constant)는 일반적으.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/신경 2021. 1. 24.

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  신부전 환자, 마그네슘(magnesium), 고마그네슘혈증 유발 약제 마그네슘 함유 약제_변비 성분명 magnesium hydroxide magnesium oxide 상품명 마그밀 정 마그밀 에스 정 함량 500 MG 250 MG elemental magnesium content 42 % 61 % 효능효과 1) 다음 질환의 제산작용 및 증상의 개선 : 위.십이지장궤양, 위염, 위산과다 2) 변비증 1) 다음 질환의 제산작용 및 증상의 개선 : 위.십이지장궤양, 위염, 위산과다 2) 변비증 용법용량 1) 위ㆍ십이지장궤양, 위염, 위산과다 : 수산화마그네슘으로서 1일 1-2.5g을 수회 분할 경 구투여한다. 2) 변비증 : 1일 1-2g을 1-2회 분할 경구투여한다. ㆍ연령, 증상에 따라 적절히 증감한다. 1) 위.십이지장궤양, 위염, 위산과다 : 산화마그네슘으로서 1일 0... 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/전해질·수액 2021. 1. 22.

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  Lactulose 경구제[전문의약품](품명:듀파락시럽 등)[일반의약품](품명:듀파락-이지시럽 등) 보험급여 Lactulose 경구제는 크게 두 가지가 있다. [이지] 단어의 유무에 따라 전문의약품 vs 일반의약품의 여부 뿐만 아니라 해당 약제들의 허가 적응증 역시 달라진다. 오늘은 그 둘의 차이점에 대해 공부해보자! 듀파락 시럽 vs 듀파락 이지 시럽 차이점? 개최일자/시행일자 2013-09-01 관련근거 고시 제 2013-127호 [전문의약품] 1. 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여 함을 원칙으로 함. - 아 래 - ○ 만성 문맥계 뇌증(Chronic PSE)에 있어서의 간성혼수의 치료 및 예방 2. 허가사항 범위(용법ㆍ용량)을 초과하여 다음과 같은 기준으로 투여한 경우에도 요양급여를 인정함. - 다 음 - ○ 간성혼수에 관장요법으로 경구투여와 동시 투여 [일반의약품] 1. 허가사.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/간담도 2021. 1. 22.