🤹‍♂️ 카테고리별 약물505

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  신경근 차단제, depolarizing NMBA, non-depolarizing NMBA 비탈분극성 신경근차단제와 탈분극성 신경근차단제의 메커니즘 탈분극성 신경근차단제 : Acetylcholine(ACh)과 같이 신경근 부위의 ACh 리셉터에 결합함으로써 활동 전위를 생성하고 근수축을 일으킨다. 하지만 ACh와는 다르게 acetylcholinesterase에 분해되지 않기 때문에 탈분극 상태를 계속 유지하게 된다.[Phase Ⅰ] 이는 근연축(fasciculations)과 마비로 이어진다. 이러한 근연축 작용으로 인해 일시적으로 안압, 복강내압 등의 상승을 일으킬 수 있다. 약물에 지속적으로 노출되게 되면 재분극 상태로 되돌아가지만 탈감작 상태가 되어 다시 탈분극 되기 힘든 상태가 되어 근 이완 상태가 유지된다. [Phase Ⅱ] 비탈분극성 신경근차단제 : ACh 리셉터와 경쟁적 길항제로 작.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/진통·진정 2020. 11. 10.

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  Medication-induced SIADH 목표 : 약물군에 따라 SIADH의 특성화하는 것을 목표로 한다. 방법 : 2007-2013년 SIADH로 진단된 환자를 포함하여 단일 센터의 후향적 연구로 진행되었다. 두 명의 의사가 모든 환자의 의료 파일에서 사전 결정된 관련 임상 데이터를 검토하였다. 결과 : 198명의 환자 중 대부분의 환자[146명(73.7%)]는 약물 관련 SIADH로 진단되었고 나머지[152명(26.3%)]는 다른 원인에 의한 SIADH로 진단되었다. Naranjo 알고리즘에서 두 군의 차이가 잘 구별되었다.(p 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/전해질·수액 2020. 11. 9.

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  저나트륨혈증, hyponatremia, 2세대 항정신병약물, atypical antipsychotic Background Hyponatremia : < 135 mmol/L Severe hyponatremia : < 125 mmol/L 비정형 항정신약물(2세대 항저신약물)의 incidence of hyponatremia는 잘 알려져 있지 않음 Methods 1946-2016년 사이의 기간 동안 비정형 항정신약물을 사용하고 있는 schizophrenia 환자에서 hyponatremia 발생이 보고된 case report의 systematic review를 시행하였음. Results 157건의 기록 중 관련성 높은 12건을 추출하였다. 9개의 케이스는 criteria를 만족하였다. Aripiprazole Risperidone Ziprasidone Olanzapine Clozapine 3건 3건 1건 1건 1건.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/전해질·수액 2020. 11. 9.

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  하지불안증후군, restless legs syndrome, guideline American academy of neurology(AAN) 가이드라인 요약본 1. moderate to severe restless legs syndrome(RLS) 일 때, RLS 증상 완화를 위해 약물학적 치료가 시도되어야 한다. Strong Evidence pramipexole, rotigotine, carbergoline*, gabapentin(level A). Moderate Evidence Ropinirole, pregabalin, and IV ferric carboxymaltose, and in patients with serum ferritin ≤ 75 mcg/l, ferrous sulfate with vitamin C (Level B). Weak Evidence Levodopa (Le.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/신경 2020. 11. 8.

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  teicoplanin vs vancomycin, safety, nephrotoxicity Teicoplanin vs Vancomycin Vancomycin Teicoplanin 상품명 반코 키트 타포신 주 함량 1 G/100 ML 400 MG vancomycin과 teicoplanin 모두 glycopeptide계 항생제로 invasive MRSA 감염의 치료제로 사용된다. 오늘 다루어볼 논문은 두 항생제의 efficacy와 safety의 메타분석이다. 총 24개의 RCT로 분석되었으며 각각을 세분화하면 다음과 같다. Febrile neutropenia Empirical, initial Empirical, second line Gram-positive catheter related infection Gram-positive bacteremia Non-neutropenic patients dr.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 11. 8.

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  Clinical Use of DPP-4 Inhibitors, DPP-4 inhibitor 비교 DPP-4 inhibitor 메커니즘 인슐린 분비 촉진, 글루카곤 분비를 억제 특징 내인성 GLP-1의 농도 조절을 통한 혈당 조절을 하기 때문에 저혈당 위험이 상대적으로 낮음 0.5-1 % 의 HbA1c 감소 체중에 영향이 적음 심혈관계 안전성 신부전 환자에게서 용량 조절 혹은 조절 없이 사용 가능함 단독 요법으로 사용 가능함 GLP1 receptor agonist와는 병용 금기(같은 메커니즘을 공유하므로) 성분명/상품명/함량[2020.11 기준 가격] Sitagliptin Linagliptin Vildagliptin Saxagliptin Alogliptin Anagliptin Gemigliptin Teneligliptin 자누비아 정 트라젠타 정 가브스 정 온글라이자 정 네시나 정 가드렛 정 제미글로.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/내분비 2020. 11. 6.

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  DPP-4 inhibitor, switching strategy, 당뇨, DM Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor Switching as an Alternative Add-on Therapy to Current Strategies Recommended by Guidelines: Analysis of a Retrospective Cohort of Type 2 Diabetic Patients 초록 목적 : 후향적 코호트 연구를 통해 영향력 있는 당뇨 가이드라인에서는 추천되고 있지 않는 DPP-4 inhibitor의 switch therapy에 대해 조사하는 것을 목적으로 함 방법 : 2형 당뇨 외래 환자 238명의 대상으로 이미 sitagliptin 50 mg qd를 복용하고 있는 환자를 3 그룹으로 나눔. ① switched group : sitagliptin.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/내분비 2020. 11. 6.

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  플루코나졸, fluconazole, 투석 시 용량, HD dose Fluconazole, renal dosage Fluconazole 특징 설명 메커니즘 진균의 세포막(ergosterol) 합성을 억제 배설 대부분 신배설 생체이용률 >90% 단백결합 11% 분포용량(Vd) 0.8 L/kg (total body water와 근사함) 반감기 30 hr (ESRD; 100 hr) steady state 도달 시간 부하용량 없이 4-5일 부하용량 (400-800 mg) 있을 때 ~2일 부작용 nausea, headache, skin rash, abdominal pain, vomiting, diarrhea 등으로 well tolerated함 potentially hepatotoxic Dialysable 59% (3-4시간 투석 섹션 이후 혈중 fluconazole 농도가 50%.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 11. 5.

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  Saccharomyces Boulardii, 사카로마이세스보울라디균, 비오플, 중심정맥 카테터 사용자 금기 성분명 : Saccharomyces Boulardii(효모; yeast) 주의/금기 : 중심정맥 카테터를 사용 중인 환자, 중환자 또는 면역결핍환자 중심정맥 카테터를 사용중인 환자, 중환자 또는 면역결핍환자의 주위에서 이 약 포(또는 캡슐)를 개봉하는 것은 바람직하지 않다. 중심정맥 카테터를 사용중인 환자, 중환자 또는 면역결핍 환자들에게서 발열과 혈액 배양시 Saccharomyces 양성을 보이는 진균혈증이 매우 드물게 보고되었다. 그러한 대부분 경우에 Saccharomyces boulardii 투여 중단 및 항진균 치료와 필요시 카테터를 제거하였을 때 만족할 만한 결과가 나타났다. Safety of Saccharomyces boulardii as a probiotic Saccharomyces boul.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 11. 5.

• colistin guideline, 콜리스틴 가이드라인 (4) _ Polymyxin Combinations & Intrathecal and Intraventricular Administration of Polymyxins Polymyxin Combinations 16. Should Monotherapy or Combination Therapy for Polymyxin B or Colistin Be Used to Treat Patients with CRE Infections? 17. Should Monotherapy or Combination Therapy for Polymyxin B or Colistin Be Used to Treat Patients with CRAB? 18. Should Monotherapy or Combination Therapy for Polymyxin B or Colistin Be Used to Treat Patients with CRPA? 19. Should Inhaled Polymyxins Be.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 11. 3.

• colistin guideline, 콜리스틴 가이드라인 (4) _ Polymyxin B Intravenous Dosing 국내에는 polymyxin B의 IV 제제가 없으므로 polymyxin B 부분은 간략하게 넘어가도록 하겠다. 뒷부분에 TDM or AKI시 더 감량해야 하는지에 대한 임상에서 궁금했던 내용이 소개되어있다. Polymyxin B Intravenous Dosing 9. Do I Need to Administer an Intravenous Loading Dose When I Initiate Therapy with Polymyxin B? 10. What Is the Recommended Initial Daily Maintenance Dose for Polymyxin B in Patients with Normal Renal Function? 11. Do I Need to Adjust the Daily Polym.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 10. 30.

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  colistin guideline, 콜리스틴 가이드라인 (4) _ Colistin Intravenous Dosing Colistin Intravenous Dosing 4. For CMS, What Is the Relationship Between Different Dosing Units in the Literature? 5. Do I Need to Administer an Intravenous Loading Dose When I Initiate Therapy with CMS? 6. What Should My Initial Daily Maintenance Dose of CMS Be in Patients with Normal Renal Function? 7. Do I Need to Adjust the Daily Maintenance Dose of CMS If the Patient Has Renal Impairment? 8.. 🤹‍♂️ 카테고리별 약물/감염 2020. 10. 29.